Leukoplakia: symptomer og behandling af sygdomme i slimhinderne

Blandt de lidelser, der påvirker slimhinderne, indtager leukoplakia et særligt sted. Sygdommen påvirker luftvejene, mundhulen, urogenitale strukturer, anus og andre organer. Ifølge statistikker er sygdommen almindelig blandt middelaldrende og ældre. I 5-25% af tilfældene bliver de berørte områder af slimhinderne til ondartede svulster, så leukoplaki betragtes som en præcancerøs tilstand. Leukoplakia hos børn er mild, alvorlige tilfælde er sjældne.

Hvad er Leukoplakia

En sygdom, hvor slimhinderne i forskellige organer påvirkes af keratin kaldes leukoplakia. Som et resultat forekommer keratinisering af epitelvæv. Fokus af sygdommen ligner hvidlige eller grålige pletter. I processen med udvikling af patologi kan de øge eller falde i størrelse. Halvdelen af ​​patienterne med slimhindepatologier udvikler alvorlige komplikationer, herunder godartede og ondartede svulster. Laryngeal leukoplakia er almindelig; dette er 30% af tilfældene med diagnosticeret sygdom.

Årsager til leukoplakia

Årsagerne til patologien forstås ikke fuldt ud. Vi kan kun med sikkerhed sige, at leukoplakia udvikler sig under påvirkning af irriterende faktorer:

  • termisk;
  • mekanisk;
  • kemisk.

Den største fare er en kombination af flere provokerende faktorer. Hvorfor er der læsioner i organernes slimhinder:

  • Anvendelsen af ​​proteser fremstillet af forskellige metaller fremkalder fremkomsten af ​​en galvanisk strøm, som har en destruktiv virkning på mundhulenes epitel. Under proteser opstår slimhindeskader. Hos mennesker med nikotinafhængighed opstår membranskader under de termiske og kemiske virkninger af cigaretrøg.
  • Livmoderhalsens patologi udvikler sig som en konsekvens af den udførte diatermokoagulation (kauterisering med højfrekvent strøm af de berørte dele af organet).
  • Patologien er forårsaget af inflammation og neurodystrofiske ændringer i slimhindens epitellag. Det er en konsekvens af hyppig stomatitis, blærebetændelse, vaginitis. Kroniske former for disse sygdomme er farlige.
  • En af årsagerne til sygdommen er arvelighed. Statistiske data bekræfter den høje proces hos patienter med leukoplakia, hos hvem medfødt dyskeratose (krænkelse af keratinisering af epitelet).
  • Den generelle sundhedstilstand spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​patologi. Hormonforstyrrelser, hypovitaminose eller vitamin A-mangel, ufrivillig omstrukturering af organerne i kønsorganet (transformation, det modsatte af den naturlige tilstand), gastroenterologiske sygdomme, lav immunstatus er risikofaktorer.
  • Det er umuligt ikke at tage højde for skadelige arbejdsforhold, sygdomme forbundet med dem.

Former for leukoplakia

Det morfologiske kriterium ligger til grund for klassificeringen af ​​sygdomstyper. Afhængig af udseendet af de berørte områder skelnes der mellem følgende former for patologi:

  1. Enkel (eller flad). Pletter med klare konturer vises på slimhinden eller en grå plak dannes, som ikke kan fjernes mekanisk.
  2. Vanskelig (eller vort). Det berørte område ligner en simpel form. Et særpræg er tilstedeværelsen af ​​små knuder, som er placeret bunke og "kryber" oven på hinanden.
  3. Erosive. Den farligste type patologi, der fører til fremkomsten af ​​ondartede svulster. I foci af betændelse opstår sår, erosion.
  4. Blød. Keratinous plaque fjernes let fra inflammationens foci, der er ingen tegn på betændelse under den.
  5. Rygere 'leukoplakia. En bestemt form for sygdommen. Slimhinderne i munden, kinderne, tungen er dækket af nacreous plaques.
  6. Behåret (eller behåret). Det observeres hos patienter med HIV og andre former for immundefekttilstande. Det udvikler sig kun på baggrund af andre sygdomme. I de fleste tilfælde er slimhinderne i munden, vulva (ydre kvindelige kønsorganer), vagina og penis påvirket. Det berørte område er dækket af mange små villi.
  • Øredråber til øregang
  • Hvad er Pandora: guld- og sølvsmykker
  • Slem i halsen - hvordan man fjerner det. Årsager til ophobning af slim i halsen og behandling

Leukoplakia symptomer

Patologiske læsioner af slimhinden forekommer på forskellige organer, så symptomerne på sygdommen afhænger af lokalisering af fokus. Leukoplakia begynder med fremkomsten af ​​en let betændelse på slimhinden. Dens keratinisering forekommer gradvist uden at forårsage ubehag. Tilfælde af utilsigtet påvisning af sygdommen er ikke ualmindelige. For eksempel på en tandlægeudnævnelse eller under kolposkopi (en moderne metode til undersøgelse af kvindelige kønsorganer).

Yderligere er det betændte område dækket af plak, og der dannes et fokus for sygdommen, der er karakteristisk for en flad form. Verrucous leukoplakia er det næste trin i sygdommens udvikling. Fokus for betændelse vokser, erosion, smertefulde revner, sår vises på det. På dette stadium er sandsynligheden for en ondartet transformation af sygdommen stor. Behandlens succes afhænger af rettidig diagnose af patologien i slimhindens epitel.

Leukoplakia i spiserøret

Fokus for betændelse er lokaliseret i spiserørets epitel, sygdommen ledsages af beskadigelse af mundslimhinden. Plaque omdannes gradvist til plaketter. De vokser og bliver tætte. Hvis ubehandlet, udvikles spiserørstenose (vedvarende indsnævring af lumen). Typiske symptomer på sygdommen:

  • hæs, hæs stemme;
  • kronisk hoste
  • vedvarende ondt i halsen
  • når sår, revner opstår, finder smertefulde fornemmelser sted.

Mund, læber, tandkød

Lokalisering af områder forekommer i mundhulen på steder, der er tilbøjelige til traumer af tænder, fyldninger, proteser. Hvidgrå plak på slimhinder er det første tegn på sygdommen. Det bliver gradvist til et dæksel af små skalaer, hvorpå sår og erosion udvikler sig. En anden type sygdom, når betændte områder optræder i hjørnerne af munden og på underlæben. Den patologiske proces begynder med en let rødme. Yderligere bliver pletterne til tætte plaques, de keratiniserede områder bliver godt udtalt.

I mundhulen kan læsioner lokaliseres i tandkødet. I de indledende faser vises flad leukoplakia i form af små hvide pletter. Rygere er mere modtagelige for patologier. Fokus for betændelse bliver til sæler med en karakteristisk perlemorfarve. Hvis ubehandlet, opstår der revner og sår i de betændte områder..

  • Hvad skal man gøre for vaginal tørhed: retsmidler
  • Hvordan man hurtigt hæver blodtrykket derhjemme
  • Salve til eksem

Livmoderhalsen

I de indledende faser er simpel leukoplakia i livmoderhalsen asymptomatisk, så kvinder søger ikke lægehjælp. Når betændelsen udvikler sig, opstår ubehag i kønsorganerne. Du kan diagnosticere patologi under en gynækologisk undersøgelse. Hvide pletter eller specifikke knuder kan ses på livmoderhalsen. Med en avanceret form - mavesår, erosion.

Vulva

Med lokalisering af læsioner på vulvas slimhinder diagnosticeres sygdommen i de tidlige stadier. Sygdommen har udtalte symptomer:

  • tørhed i slimhinderne i skeden
  • leukoplakia af labia med mikro revner;
  • udseendet af skællede vorter, revner, sår, erosioner på de ydre kønsorganer;
  • følelse af tæthed, irritation.

Blære

Patologier i slimhinderne i blæren er sjældne, symptomerne på sygdommen ligner dem i blærebetændelse. For en nøjagtig diagnose af tilbagefald udføres en udvidet undersøgelse. Tegn på beskadigelse af blæreepitelet inkluderer:

  • konstant smerte
  • problem vandladning
  • kløe og ubehag;
  • generel svaghed
  • temperaturstigning.

Diagnostik af leukoplakia

Ved lokalisering af læsioner på tilgængelige steder (mundhule, klitoris, penis) er diagnosen ikke vanskelig. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​sygdommen udføres en biopsi af det betændte væv. De sender hende til histologi, foretager en cytologisk undersøgelse. De opnåede data og en klinisk blodprøve gør det muligt at identificere cellulær atypi, der er karakteristisk for kræftvækst.

Ved hjælp af colposkopi opdages leukoplakia i livmoderhalsen. Mistænkelige områder bestemmes ved hjælp af Schiller-testen (jodtest). Atypiske celler i cervikal epitel pletter ikke. I disse områder udføres biopsi, udskæring af livmoderhalskanalen udføres (instrumental fjernelse af det øverste lag af epitelvæv). Formålet med disse procedurer er at udelukke forandringer i kræft og kræft i væv..

Laryngoskopi udføres med læsioner i larynxepitel. Metoden afslører områder dækket med hvid blomst. Derudover udføres en biopsiundersøgelse. Leukoplakia i urinrøret hos mænd og kvinder, blæren diagnosticeres ved hjælp af urethroskopi og cystoskopi. Undersøgelser af væv taget fra de berørte områder udføres yderligere.

Leukoplakia behandling

Uanset form og lokalisering af leukoplakia kræves komplekse terapeutiske foranstaltninger. Behandlingen skal startes med fjernelse af provokerende faktorer:

  • traumatiske proteser fjernes fra mundhulen;
  • rygning skal stoppes;
  • eliminere manglen på A-vitamin
  • behandling af patologier i mave-tarmkanalen, endokrine og somatiske sygdomme udføres;
  • antiinflammatorisk og antiinfektiøs behandling er påkrævet.

Den enkle form for sygdommen, hvor atypiske celler ikke påvises, kræver ikke radikal behandling. I dette tilfælde er alternative medicinmetoder effektive:

  • Urtepræparater. Til behandling af kønsorganer anvendes calendula og perikon. Urterne blandes i lige store dele, brygges, infunderes i 20 minutter, filtreres. De berørte områder vaskes dagligt. St.John's wort helbreder slimhinder, calendula lindrer kløe og betændelse. Fra medicinske urter (perikon, calendula, kamille, knopknold, padderok, eukalyptus, rødblomst) foretager infusioner og douching for at behandle de berørte væv i vulva og livmoderhalsen.
  • Solsikkeolie. Smøring af de berørte områder, tamponer med raffineret solsikkefrøolie lindrer betændelse, hjælper smertefrit med at bekæmpe sygdommen, fremmer regenerering (genopretning) af beskadiget væv.
  • Stearinlys. De bruges til at behandle læsioner i livmoderhalsen. De fremstilles på basis af kakaosmør. Smelt 100 g af produktet i et vandbad. Tilsæt 2-3 dråber æterisk olie af enebær og tea tree, 10 dråber vitamin A. Hæld i 0,5 spsk propolis og calendula tinkturer. Rør den medicinske sammensætning grundigt, hæld den i specielle forme, lad den fryse i køleskabet. Sæt stearinlys inden sengetid i 8-10 dage. Gentag om nødvendigt behandlingsforløbet efter 7 dage.

Fjernelse af berørte områder

Kirurgi er almindeligt anvendt til behandling af leukoplakia. Dens formål er at fjerne det berørte væv. Kirurgiske behandlingsmetoder inkluderer:

  1. Diatermokoagulation. Med metodens høje effektivitet er sandsynligheden for at udvikle komplikationer høj - blødning, nedsat reproduktive funktion og andre.
  2. Kryodestruktion. En effektiv og sikker metode baseret på afbrænding af de berørte områder med flydende gasser. Ulempen ved denne metode er de grove ar, der er tilbage efter proceduren..
  3. Laserkoagulation (eller radiobølgemetode). En enkel måde, der eliminerer risikoen for blødning og beskadigelse af sundt væv, kræver ikke anæstesi. Operationen udføres på en ambulant klinik. Smerte- og blodløshed er de ubestridelige fordele ved denne metode. Varigheden af ​​helingen afhænger af graden af ​​skade på slimhinderne. I nogle tilfælde udføres kirurgisk excision af det betændte væv sammen med det berørte organs område, hvilket medfører en rekonstruktiv plastikkirurgi.

Leukoplakia

Leukoplakia er en sygdom, hvor hud, slimhinde i munden og kønsorganer påvirkes. Som et resultat af fortykkelse og forøgelse af graden af ​​keratinisering af epitelet vises plaques og hvid blomst.

De nøjagtige årsager til leukoplakia er ukendte, men et antal eksterne og interne faktorer påvirker sandsynligheden for sygdommen..

Eksterne faktorer for forekomsten af ​​leukoplakia:

  • Fødevarer af dårlig kvalitet;
  • Alvorlig forurening af miljøet
  • Mangel på rent drikkevand
  • Fremkomsten af ​​nye stammer af vira og bakterier.

Forskellige skader på huden og slimhinden kan også fremkalde forekomsten af ​​leukoplakia:

  • Termisk eller kemisk forbrænding;
  • Mekaniske skader (slid, snit, blå mærker, slid osv.)
  • Forfrysninger;
  • Galvanisk skade - elektrisk stød.

Derudover observeres leukoplakia ofte på baggrund af hormonforstyrrelser..

Risikogruppen inkluderer patienter over 30 år, hos børn og ældre er leukoplaki ekstremt sjælden.

Hvad er Leukoplakia

Ved undersøgelse kan de berørte områder skelnes ved deres karakteristiske lyserøde eller hvidgrå farve, der er karakteristisk for døde celler. I dette tilfælde er pletternes kanter klare og let at skelne mellem. Det berørte område kan have enhver størrelse og form.

Langt de fleste patienter, der blev diagnosticeret med denne sygdom, lærte kun om det på en lægeudnævnelse, hvor de kom af en helt anden grund. Leukoplakia forårsager normalt ikke ubehag, og derfor har de syge ikke travlt med at kontakte lægen med mistænkelige symptomer, eller de har ikke engang mistanke om deres sygdom..

Klinikere tilskriver leukoplakia til præcancerøse sygdomme på grund af det faktum, at når den udsættes for negative faktorer, kan processen med ondartet transformation af væv påvirket af leukoplakia begynde. Dette fænomen observeres i næsten 20% af de diagnosticerede tilfælde. Derfor er det ekstremt vigtigt at stille en diagnose og starte behandlingen til tiden..

Tegn på en mulig transformation af leukoplakia til kræft:

  • Læsionen er blevet kraftigt tættere, eller der er pludselig erosion;
  • Der er ændringer i pletens tæthed - det bliver ujævnt at røre ved;
  • Papillære vækst vises;
  • Kraftig stigning i spotstørrelse.

Typer af leukoplakia

I henhold til udviklingsformerne og eksterne tegn er leukoplakia opdelt i 4 typer:

  • flad eller enkel;
  • verrucous (vorty);
  • erosiv
  • behåret.

Flad leukoplakia kaldes også enkel. Udad ser det ud som en overskyet film med klare kanter, der ikke kan fjernes mekanisk. Det berørte område bliver hvidgråt og har en tør og ru overflade.

Enkel leukoplakia forårsager ikke signifikant ubehag for patienten, men nogle patienter bemærker en følelse af tæthed på læsionsstedet. Hvis sygdommen er lokaliseret i mundhjørnene, kan der omkring fokus for forekomst observeres hyperæmi - rødmen af ​​væv forårsaget af overløb af blodkar.

Den skøre form er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​små hvide plaques eller vorte læsioner. Læsionens farve er gråhvid..

Erosiv leukoplakia forårsager patienten gener og smerter. Udadtil er det et gråhvidt område med klare kanter. I midten af ​​læsionen kan der ses revner og sårdannelse - erosion.

Med en behåret form af leukoplakia er det berørte område dækket af villi. Denne form forekommer normalt på baggrund af en immunsuppressiv tilstand i kroppen, derfor diagnosticeres sygdommen ofte hos mennesker, der lider af den humane immundefektvirus (HIV).

Alle former repræsenterer successive stadier af sygdommen.

Typiske steder for forekomsten af ​​leukoplakia:

  • Livmoderhalsen
  • blære og urinrør
  • mundhule;
  • spiserør og hals
  • vulva.

Det mest almindelige sted for leukoplakia er livmoderhalsen. Sygdommen opdages normalt efter undersøgelse af en gynækolog. En kvinde selv kan dog bemærke nogle symptomer, men ikke knytte dem til en sådan sygdom, da leukoplakia er en mindre kendt sygdom. Symptomerne kan omfatte: smerte, ubehag under samleje eller udflåd, der lugter dårligt.

Diagnostik af leukoplakia

Diagnose af leukoplakia inkluderer sådanne forskningsmetoder

  • cytogram;
  • Schillers test - en undersøgelse, hvor det berørte område behandles med en iodholdig opløsning for at opdage alle læsioner og afklare deres grænser;
  • biopsi med histologisk undersøgelse af det berørte vævsområde;
  • immunogram;
  • Ultralyd af bækkenorganerne.

STD'er diagnosticeres også, hvis nogen, ordinerer lægen antibiotikabehandling.

Kirurgiske behandlinger for leukoplakia

Diatermokoagulation (DTC)

DTC er en metode til behandling ved hjælp af en elektrisk strøm. Elektroden, der anvendes til proceduren, er en lille sløjfe eller "knap". Det presses mod det berørte område af livmoderhalsen, og der påføres en lille elektrisk afladning.

Denne metode anses for at være ret effektiv - en komplet kur følger med 70%, men den er ret smertefuld. Derudover bør det ikke bruges til ugyldige kvinder, da senere livmoderhalskanalen kan blive inficeret. Ulemperne ved denne metode inkluderer muligheden for blødning og en ret lang rehabiliteringsperiode..

Af fordelene kan kun de lave omkostninger og muligheden for at udføre proceduren hos enhver gynækolog noteres - det nødvendige apparat er tilgængeligt på næsten ethvert hospital.

Kryodestruktion

Kryodestruktion er en behandling med flydende nitrogen. Som et resultat dannes krystaller i beskadigede celler, som fuldstændigt ødelægger deres struktur..

Procedurens varighed overstiger ikke 10 minutter. Behandlingen er effektiv i 94% af tilfældene. Patienter, der gennemgik kryoterapi, noterer sig smertefrihed og blodløshed ved proceduren. Derudover er der ingen ar efter kryodestruktion, så denne metode kan bruges til at behandle leukoplakia hos ugyldige kvinder..

Laserterapi

I private klinikker vinder proceduren til behandling af leukoplakia med en speciel laser popularitet.

Laserterapi er en berøringsfri metode til at påvirke de berørte områder. Som et resultat af laserhandling tørrer syge celler ud, al fugt fordamper fra dem, hvilket fører til deres fuldstændige ødelæggelse. Under laserterapi oplever patienterne ikke smerte, der er ingen blødning eller ardannelse. Fuld opsving tager 2 til 3 uger. Denne metode er velegnet til både fødende og ugyldige kvinder.

Radiobølgemetode

En af de mest avancerede og populære behandlinger for cervikal leukoplakia er eksponering for radiobølger, under påvirkning af hvilken intracellulær væske fordampes. Proceduren er smertefri og blodfri. Restitutionsperioden er kort, karakteriseret ved hurtig heling og ingen ardannelse..

Når du behandler med en af ​​ovennævnte metoder i den postoperative periode, anbefaler læger, at du opretholder seksuel hvile i mindst 1,5 måneder, ikke tager varme bade, ikke går i saunaer og bade og heller ikke løfter vægte.

Inden for 10 dage efter manipulationen kan der forekomme udflåd.

Til forebyggelse af cervikal leukoplakia skal du først og fremmest overvåge personlig hygiejne, det anbefales at bruge en barriere prævention for at undgå kønssygdomme, regelmæssigt konsultere en læge.

Leukoplakia i blæren og urinrøret

Blære leukoplakia er normalt asymptomatisk. Kun i sjældne tilfælde bemærker patienter, at de oplever ubehag i underlivet eller ved vandladning.

Til behandling af blære- eller urinrør leukoplakia anvendes normalt radiobølgemetoder eller laserkirurgiske metoder. I tilfælde af påvisning af degenerering af de berørte celler til ondartede celler kan lægen imidlertid ordinere en radikal operation, hvor leukoplakia og kræftceller vil blive udskåret fuldstændigt..

Oral leukoplakia

Mundhulen er et andet område, der er mest udsat for leukoplaki. I betragtning af den hyppigste traumatisering henvender sig patienter med lokalisering af patologi i denne del ofte til læger. For børn og mennesker, der lider af en nervøs lidelse, er hyppig bid af læber, tunge og kindens indre overflader karakteristisk. Som et resultat kan betændelse begynde på den skadede mundslimhinde, og processen med at dø af epitelet kan starte - dannelsen af ​​leukoplaki.

Tungens patologi udad i en simpel form ligner en overskyet film. I en mere kompleks form kan der dannes folder eller hvide pletter på grund af keratinisering af områder i mundslimhinden.

Også leukoplakia dannes ofte på tandkødet - med forkert pleje akkumuleres de fleste bakterier i mundhulen på tandkødet, hvilket fører til udvikling af betændelse og sygdomme.

I mundhulen behandles leukoplakia også med en laser- eller radiobølgemetode - disse metoder har vist sig godt og giver gode resultater i dette tilfælde..

Leukoplakia i halsen eller spiserøret

I langt de fleste tilfælde, hvor leukoplakia i halsen eller spiserøret blev fundet, var årsagen til dets forekomst patientens dårlige vaner, for eksempel rygning og alkohol.

Tuppainers leukoplakia blev tildelt en separat kategori. Dette er en form for sygdommen, der er en konsekvens af rygning. Skadelige stoffer som tjære, nikotin, cadmium, arsen forårsager patologiske ændringer i slimhinden. En anden risikofaktor for rygning er termiske forbrændinger i mund og hals..

Leukoplakia, der dannes i spiserøret og halsen, behandles også med en laser- eller radiobølgemetode. Kun i tilfælde, hvor kræft allerede er blevet opdaget, ty læger til drastiske foranstaltninger - kirurgi.

Desværre giver mange patienter med Tuppainers leukoplakia ikke deres dårlige vaner i fremtiden, hvilket forårsager tilbagefald af sygdommen. I de få tilfælde, hvor patienter var i stand til at overvinde den dårlige vane, helbredes sygdommen fuldstændigt.

Leukoplakia af vulva

Vulvar leukoplakia er en sygdom, der primært rammer kvinder i overgangsalderen. Dette skyldes pludselige og alvorlige hormonelle ændringer i kroppen. Faktisk er dette en dystrofisk sygdom, der ledsages af hyperplasi (en stigning i antallet af celler) af stratificeret pladepitelepitel. Et symptom på vulvar leukoplakia kan være kløe, som øges med bevægelse, vandladning, om natten eller under samleje.

Manifestationen af ​​symptomer er ikke nødvendig, ofte finder en kvinde kun ud af hendes tilstand ved en læge. Behandlingen udføres også gennem udskæring af patologiske områder ved hjælp af en radiokniv, laser eller flydende nitrogen.

Oral leukoplakia

Moderne tandpleje står over for et utal af forskellige sygdomme. Visse typer, for eksempel oral leukoplakia, med et dårligt klinisk billede, kan føre til alvorlige komplikationer..

Hvad er det

Leukoplakia er en sygdom, der kan påvirke alle slimhinderne (epitel i endetarmen, blæren, livmoderhalsen osv.), Imidlertid er involveringen af ​​mundslimhinden mest almindelig. Typisk lokalisering er overfladen af ​​tungen, slimhinden i kinderne og mundhjørnerne. I områderne af epitelet udvikler hyperkeratose (øget keratinisering), der manifesteres af en hvid blomst og ømhed, når den berøres eller er i kontakt med mad. Middelaldrende og ældre mennesker er i fare. Hos mænd forekommer sygdommen 2,5 gange oftere end hos kvinder..

Leukoplakia dannes på slimhinden i læberne, hjørnet af munden, tungen eller under den og indersiden af ​​kinderne

Etiologi

Leukoplakia er ikke en uafhængig patologi. Det opstår som en patologisk tilstand på baggrund af andre lidelser. Startfaktoren kan være:

  1. Rygning. Konstant kemisk og termisk eksponering for tobaksrøg på slimhinden fører til dysregulering af epitelcelleproliferation og slimudskillelse, hvilket i sidste ende forårsager hyperkeratose.
  2. Systematisk forbrug af kolde, varme og krydret mad. Irriterende stoffer (peberfrugter, urter) såvel som utilstrækkelig madtemperatur forårsager irritation af slimhinden.
  3. Mundtligt traume. Forkert monterede proteser, malokklusion, brug af faste fødevarer fører til flere revner og udskæringer. Når de udsættes for de samme dele af mundhulen, udvikler sygdommen sig gentagne gange.
  4. Drikke alkoholholdige drikkevarer. Højgradig alkohol (fra 25%) skader ikke kun slimhinden, men skaber også et gunstigt miljø for vækst af bakterier. På baggrund af kronisk betændelse begynder epitelet at keratinisere.
  5. Galvaniske strømme. Tandkroner, der er lavet af metalliske materialer, kræver konstant strøm. Spyt fremmer deres ledning gennem mundhulen, hvilket fremkalder degeneration af epitelet.
  6. Ugunstige miljøfaktorer. Skadelig produktion og dårlige miljøforhold med et øget indhold af kemikalier i luften, salte af tungmetaller, støvpartikler har en negativ effekt på aktiviteten af ​​epitelceller.
  7. Kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen. Patologier som gastritis, gastroduodenitis, mavesår og duodenalsår reducerer de naturlige forsvarsmekanismer og modstanden i mundslimhinden mod skadelige faktorer.
  8. Genetisk disposition. Videnskabeligt bevist, at sygdommen er mere almindelig hos mennesker, hvis forældre er syge.

Leukoplakia er en precancerøs sygdom, derfor er det nødvendigt at konsultere en læge ved den mindste mistanke.

Ud over hovedårsagerne er der faktorer, der fører til en svækkelse af beskyttelses- og barrieremekanismer. Disse inkluderer: anæmi, forskellige hypovitaminose-tilstande, diabetes mellitus, hormonel ubalance (især i klimakteriet), human papillomavirusinfektion, HIV-infektion, forlænget ophold i garvingssaloner.

Symptomer

I de tidlige stadier manifesterer sygdommen sig praktisk talt ikke på nogen måde. Gradvist dannes foci af hvide eller grå nuancer, hvis diameter kun er få millimeter. Formationernes overflade er hård og ru. Omkring de områder, der er involveret i patologien, er slimhinden coenotisk, karene er fuldblodede. Sygdom kan kun påvises ved utilsigtet nøje undersøgelse..

Pladerne er placeret på indersiden af ​​kinderne, ganen, tungen, mundbunden og tandkødet. Lokalisering på tandkødet forårsager ubehag og mindre smerter, når du børster tænder og spiser mad.

Patienter søger hjælp, når læsionerne erhverver betydelige størrelser (op til 2-4 cm) og fører til en ændring i deres sædvanlige livsstil: smagsforvrængning, vanskeligheder med at tygge mad, kronisk smerte på grund af infektion osv..

Video: oral leukoplakia

Typer og former for sygdommen

Der er flere muligheder for forløbet, som hver især har specifikke symptomer, behandlingsegenskaber og prognose.

Flad

Denne mulighed er den mest almindelige. I 90% af tilfældene opdages patologi under rutinemæssige undersøgelser eller under et besøg hos tandlægen for andre sygdomme. Der er ingen kliniske manifestationer i lang tid. Efter et par måneder er der en brændende fornemmelse, tryk og sugning..

Med tungenes nederlag på grund af degenerering af epitel af smagsløgene går smagsfølsomhed tabt.

Flad leukoplakia er en tør, ru overflade, der ikke kan fjernes

Leukoplakia foci kan have enhver form og størrelse (tilfælde beskrives, når hele slimhinden har gennemgået dyskeratose). På kindernes slimhinde påvirkes ofte området omkring spytkirtlens udskillelseskanaler. Lokalisering på tungen, ganen eller gulvet i munden forårsager hvide striber med mørkere områder. Hos 50% af patienterne stiger formationer 1-3 mm over overfladen. Karakteriseret ved udseendet af en plak, der ikke skrabes af med en spatel.

Plaquefarve: hvid, grå eller mælkeagtig. Infektion forekommer normalt ikke, da aktiviteten af ​​immunbarrierer ikke forstyrres.

Skør

Denne type er den næste efter den enkle form. Med yderligere fortsat eksponering for provokerende faktorer (rygning, alkohol og krydret mad) skrider afvigelsen støt. Hyperkeratose bliver mere udtalt. De øverste lag af epitelet tykner og stiger markant (3-5 mm). Når de er palperet, er de tætte, hårde og let mobile. Smerter er ikke typiske.

En variant af verrucous leukoplakia, der forekommer på den nedre del af tungen

Farven skifter gradvist til gule nuancer. Typiske klager: svær forbrænding, når de udsættes for mad og vand, en følelse af tæthed og ruhed, ubehag i mundhulen.

Et karakteristisk træk er hyppig degeneration i onkopatologi.

Erosive

Enkle og skøre varianter i 25-30% af tilfældene, i mangel af behandling, går ind i denne form. På patologiske formationer vises flere revner og sår, der forårsager svær smerte. Størrelsen af ​​åbne sår øges gradvist og når betydelige størrelser. At spise, tale, bevægelse i mandibularleddet bliver næsten umuligt.

Derudover infektion og fremkomst af inflammatoriske processer i mundhulen (tandkødsbetændelse, stomatitis osv.).

Tuppainers leukoplakia

Denne form forfølger normalt rygere. Det er bevist, at brug af 10 cigaretter om dagen øger risikoen for at udvikle Tuppainers leukoplaki med 50 gange. Læsionerne er lokaliseret på den bløde og hårde gane, ekstremt sjældent på tandkødet.

Behandling af Tuppainers leukoplakia er at holde op med at ryge

Slimhinderne får en grå eller blålig farve, foldes sammen. På grund af blokering af spytkirtelkanalerne akkumuleres hemmeligheden i vævene, hvilket fører til stagnation og infektion. Klinisk manifesteres dette ved udseendet af flere rød-burgunder-knuder og hyppige infektiøse og inflammatoriske sygdomme i mundhulen.

Efter ophør med eksponering for tobaksrøg kan foci falde tilbage og forsvinde helt.

Blød

Denne type er en godartet tumor i mundslimhinden. De berørte områder er stærkt skællende, der er kendetegnet ved, at hele stykker keratiniseret epitel falder ned. Der opstår flere revner og sår på læsionerne, hvilket kan føre til blødning. Tumoren kan nå betydelige størrelser - op til 4-5 cm i diameter og op til 1 cm i højden.

Den milde form for leukoplakia er en godartet neoplasma

Den påståede årsag er kronisk stress, depression såvel som skarpe udsving i hormonniveauet (for eksempel efter ophør med glukokortikosteroidbehandling).

Diagnostik

Undersøgelsen af ​​problemet begynder med en visuel undersøgelse af tandlægenes patologiske fokus. Derudover indsamles en anamnese af sygdommen, og risikofaktorer for udvikling af patologi (eksponering for tobaksrøg, farlig produktion, tandoperationer osv.) Bestemmes. Efter at en foreløbig diagnose er stillet, tildeles en plan for yderligere instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder:

  1. Biopsi - tage et stykke væv til yderligere undersøgelse. Proceduren udføres under lokalbedøvelse (påføring eller injektion).
  2. Histologisk undersøgelse er studiet af det opnåede materiale under et mikroskop. Tillader differentieret diagnose med andre sygdomme (herunder kræft).
  3. Udtværing til oncocytologi. Skrabning af slimhindens overfladelag udføres. Derefter påvises aktivt prolifererende celler.
  4. Schillers test. Slimhinden farves med Lugols opløsning (opløsning af iod i vand). Områder udsat for leukoplakia pletter ikke.
  5. Generel blodanalyse. En stigning i ESR vil indikere muligheden for tilstedeværelse af ondartede svulster..

Der udføres også en generel urintest, en biokemisk blodprøve og en røntgenstråle på brystet for at udelukke samtidig sygdomme, søge efter mulige metastaser (hvis der er mistanke om kræft).

Derudover vises konsultationer med specialiserede læger: en onkolog (med henblik på tidlig diagnose af kræft eller malignitet i leukoplakia-fokus), en hudlæge (søgning efter andre områder af leukoplakia), en terapeut (identifikation af somatiske og infektiøse sygdomme).

Differential diagnose

I processen med at stille en diagnose udføres differentiel diagnose, da afvigelsen har lignende kliniske manifestationer med sygdomme som:

  • Lichen planus - kronisk dermatose med multipel dannelse af papler, keratinisering af epitelet;
  • Hyperplastisk candidiasis - en infektiøs og inflammatorisk sygdom i mundhulen forårsaget af svampe af slægten Candida;
  • Sekundær syfilis er en infektiøs kønssygdom forårsaget af bleg treponema med udseende af udslæt, der er karakteriseret ved multipel polymorfisme og beskadigelse af lymfesystemet;
  • Bowens sygdom er en neoplasma i de indre lag af slimhinderne og huden med stor sandsynlighed for malignitet.
SammenligningskriteriumOral leukoplakiaLichen planusHyperplastisk candidiasisSekundær syfilisBowens kræft
Typiske patientklagerSmerter, forbrænding, ubehag på slimhindenÆndring i slimhindens udseende og farveHvidgrå belægning på slimhindenIngenTilstedeværelsen af ​​et højdested, der ikke generer
Fysiske undersøgelsesdataEt sted (plak), ikke skrabet, uden inflammatoriske ændringer med en karakteristisk placeringSmå papler, nogle smelter sammen. Det vaskulære mønster er blevet ændret. Lokalisering: kinder, laterale overflader af tungen.Pladen skrabes af, og nedenunder erosive eller ulcerative defekterPladen skrabes af under erosion, formationens konsistens er blød og løsLæsionen er altid enkelt med en kronblære af betændelse
Data fra yderligere forskningsmetoderHistologi: hyperkeratose, parakeratoseHistologi: dystrofi af basalagetHistologi, identifikation af patogenet: svampe af slægten CandidaWasserman-reaktion: positiv. Tilstedeværelsen af ​​bleg treponemas i cytologisk undersøgelse.Histologi: epitel hyperproliferation, atypisk mitose, dyskeratose

Behandling

Selvmedicinering for leukoplakia er uacceptabel. Du bør straks konsultere en læge, hvis der opdages tegn på en sygdom. Kun en specialist vil være i stand til at diagnosticere, udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​ondartede og socialt farlige sygdomme.

Terapi sigter mod at eliminere alle traumatiske faktorer, desinficere mundhulen, ordinere vitaminkomplekser, diæt og om nødvendigt kirurgiske korrektionsmetoder.

Standardmetoder

Den første fase er eliminering af risikofaktorer (når man ryger - holder op med at ryge, i nærvær af erhvervsmæssige farer - skifter job osv.). Om nødvendigt udføres korrektion af proteser, behandling af tænder påvirket af karies.

Normalisering af kosten er vigtig. Under behandlingen er krydret, salt, fedt og stegte fødevarer ekskluderet. Det anbefales at spise mere grøntsager og frugt.

I poliklinikken ordineres følgende lægemidler:

  1. Midler til at gendanne den normale funktionelle aktivitet i det orale epitel. Tocopherolacetat 30% anvendes. Ansøgninger påføres de berørte områder op til 3-4 gange om dagen. Varighed - 15-20 minutter.
  2. Antiseptika. De bruges til at forhindre infektiøse komplikationer. Chlorhexidin 0,05% behandler hele slimhinden om morgenen og aftenen samt efter hvert måltid.
  3. Analgetika (med svær smertesyndrom). Lidocain 1% har vist sig godt. Det påføres i form af applikationer på slimhinderne. I tilfælde af intolerance er applikationer med 0,5% Procaine indiceret. Lægemidlerne anvendes inden de spiser og ifølge indikationer.

Anvendelsen af ​​medikamenter, der har en irriterende virkning (for eksempel 70% ethanol) er kategorisk kontraindiceret, da risikoen for ondartet celletransformation er høj.

På hospitalet

Behandlingstaktik på hospitalet adskiller sig markant. I nærvær af ulcerative eller erosive manifestationer anvendes behandling af foci med proteolytiske enzymer, kortikosteroid salver anvendes (Lorinden, Prednisolone salve).

På ulcerative formationer er det nødvendigt at anvende Lorinden salve 2-3 gange om dagen

Hvis der inden for 1-2 uger ikke er nogen tendens til selvhelbredelse af de berørte områder, anvendes metoder til kirurgisk korrektion - kryodestruktion og kryoblæsning samt excision med en skalpel i sundt væv. Kold behandling udføres ved hjælp af en halvflydende nitrogenstråle i 10 sekunder. Derefter er de overfladiske områder nekrotiske og falder af, og der dannes et sundt epitellag på deres sted..

Med en høj risiko for malignitet eller tilstedeværelsen af ​​atypiske celler udskæres dannelsen med en samling af sunde væv med 5-10 mm, hvorefter et kemoterapiforløb kan ordineres.

Hjemme

Traditionel medicin er trods forbuddet fra lægernes side meget populær. De mest almindelige metoder er:

  1. Infusioner af naturlægeadaptogener. Ginseng, oregano, medicinsk veronica, kamille, highlander har ikke kun antiinflammatoriske og antiseptiske virkninger, men øger også kroppens modstand mod skadelige faktorer.
  2. Nødlikører. Forbruget af valnødder og sorte nødder har en antimikrobiel virkning og stimulerer væksten af ​​sundt epitel.
  3. Skylning af munden med afkog af calendula, eukalyptus, perikon. Du kan skifte skylning med en opløsning af almindelig sodavand og afkog. Op til 5-6 gange om dagen.
  4. Smøring af læsioner med olivenolie og havtornolier. Sådanne procedurer blødgør overfladelaget på slimhinden og forhindrer dannelsen af ​​revner..

Komplikationer og prognose

Sygdommen kan forårsage mange komplikationer. Blandt dem:

  1. Malignitet. Udseendet af en ondartet tumor er karakteristisk for skøre og erosive former. Kræft har tendens til at vokse hurtigt og spredes til andre organer.
  2. Udvikling af irreversible anatomiske og funktionelle ændringer. Tungenes nederlag kan permanent fjerne smagsfølsomhed. Lokalisering på kindernes indre overflader forstyrrer spytkirtlenes aktivitet og hyposalivering udvikler sig.
  3. Nedsat lokal immunitet. Langsigtet progression af leukoplakia fører til et fald i produktionen af ​​lysozym og andre antimikrobielle komponenter, sårdannelse øger risikoen for infektion.
  4. Blødende. Den signifikante størrelse af plaques kan bidrage til forstyrrelsen af ​​integriteten af ​​store kar og forekomsten af ​​blødninger og blødning.

Frekvensen af ​​komplikationer afhænger af rettidigheden af ​​besøget hos lægen og tilstrækkeligheden af ​​den ordinerede behandling. I de tidlige stadier er det som regel muligt at forhindre alle negative konsekvenser..

Hvis du finder en så alvorlig sygdom som Leukoplakia, skal du straks konsultere en læge.

Prognosen er kun gunstig med flad leukoplakia i de indledende faser. I andre former er risikoen for tilbagefald og overgang til onkopatologi ekstremt høj.

Alle patienter skal være under opsyn:

  • 2 gange om året - flad leukoplakia
  • 5 gange om året - andre former.

Forebyggelse af sygdommen

For at forhindre udvikling af leukoplakia og tilbagefald skal patienter følge følgende anbefalinger:

  1. Afslutte dårlige vaner (ryge tobak, bruge stoffer og alkohol).
  2. Ændringer i det eksterne miljø. Det anbefales at opholde sig i et økologisk rent miljø (nåleskove, parker uden for byen). I nærvær af skadelige produktionsfaktorer skal du ændre arbejdsstedet.
  3. Overholdelse af en "skånsom" diæt og undgåelse af irriterende fødevarer. Du skal bruge mere mejeriprodukter og plantestoffer.
  4. Regelmæssigt forebyggende besøg hos tandlægen og rettidig behandling af læsioner i tænder og tandkød.
  5. Daglig tandbørstning (2 gange om dagen) og skylning af munden med almindeligt vand efter hvert måltid.

Således er leukoplakia på trods af knapheden på kliniske manifestationer en alvorlig sygdom, der ikke kun kan begrænse den sædvanlige livsstil markant, men også omdanne til en ondartet tumor. Ved de første symptomer på sygdommen skal du straks konsultere en læge for at beskytte dig mod mulige komplikationer og redde dit liv.

Leukoplakia i livmoderhalsen: symptomer og behandling

Leukoplakia i livmoderhalsen er en gynækologisk sygdom, hvis udviklingsmekanisme endnu ikke er forstået fuldt ud. Derfor kan ingen specialist give svar på, om en bestemt patient vil have et godartet eller ondartet forløb af leukoplaki..

Prævalensstatistikkerne for cervikal leukoplakia varierer meget. Ifølge forskellige kilder forekommer sygdommen hos 1,1-12,5% af kvinderne..

Leukoplakia - hvad er det?

Leukoplakia er en fortykkelse og keratinisering af epitel i vaginal eller synlig del af livmoderhalsen. Oversat fra græsk lyder udtrykket "leukoplakia" som "hvid plak". I udenlandske medicinske kilder kaldes denne sygdom dyskeratose eller intraepitelial neoplasi..

Generel patogenese. Efter at en patologisk virkning er blevet udøvet på livmoderhalsen, udvikler betændelse. Kroppen starter en beskyttende proces, der fremmer keratinisering. Normalt skal dette ikke ske. Over tid degenererer epitelet, der dannes plaques og skalaer på det. Der er intet glykogen i disse områder af keratose.

Klassificering af leukoplakia

Afhængigt af egenskaberne ved sygdomsforløbet kan leukoplakia være af tre typer:

Enkel leukoplakia. Denne form for krænkelse findes i de tidlige stadier af sygdommens udvikling. Pladerne stiger ikke over overfladen af ​​livmoderhalsslimhinden og er på samme niveau som den. Hvis lægen undersøger patienten på den sædvanlige måde, vil det være svært at opdage denne form for patologi.

Warty leukoplakia, som også kaldes den dårlige form for sygdommen. Hvide vækster er placeret oven på hinanden, så livmoderhalsen ser ujævn ud. Lægen vil ikke være i stand til at gå glip af denne form for sygdommen, selv med en standard gynækologisk undersøgelse..

Erosiv leukoplakia. Hvide plaques vises på livmoderhalsen, som vil være dækket af revner eller erosion.

Hvis leukoplakia påvises, tager lægen det ændrede vævssted til histologisk undersøgelse. Dette vil gøre det muligt at forstå, om en kvinde har simpel leukoplakia eller proliferativ. I den enkle form af sygdommen er atypiske celler fraværende i vævene. Proliferativ leukoplakia betragtes som en præcancerøs tilstand.

Årsager til cervikal leukoplaki

Forskere har kun gætter på, hvad der nøjagtigt forårsager leukoplakia. De mener, at både interne og eksterne faktorer påvirker livmoderhalsens tilstand negativt. Desuden kan enhver af dem starte den patologiske proces..

Interne faktorer til udvikling af leukoplaki:

Hormonel ubalance. Hvis hypofysen, hypothalamus, livmoderen eller æggestokkene ikke fungerer, mislykkes hormonproduktionen. Dette påvirker ægløsning, menstruationscyklus, der er en fiasko i produktionen af ​​østrogen og progesteron. Derfor kan leukoplakia i livmoderhalsen fremkaldes af sygdomme som:

Myom i livmoderen og andre tumorprocesser i organet.

Inflammatorisk proces i kønsområdet:

Manglende metaboliske processer i kroppen:

Overvægt, inklusive fedme af varierende sværhedsgrad.

Svækkelse af immunstyrker:

Immunmangel, medfødt og erhvervet i løbet af livet.

Mangel på vitaminer i kroppen.

Behandling med visse lægemidler. Cytostatika påvirker immunsystemet negativt.

Eksterne faktorer, der kan føre til udvikling af leukoplakia:

Skader på livmoderhalsen. De kan opnås under fødslen, under en abort eller andre procedurer, såsom hysteroskopi eller diagnostisk curettage..

Enhver aggressiv effekt på livmoderhalsen, for eksempel elektrokoagulation eller kemisk behandling.

Seksuelt overførte sygdomme.

Chlamydia eller HPV-infektion.

Infektion med ureaplasmosis, mycoplasma, cytomegalovirusinfektion.

Tidlig indtræden af ​​seksuel aktivitet og promiskuøse intime forhold.

Symptomer på cervikal leukoplaki

En kvinde vil ikke være i stand til at bemærke symptomerne på leukoplakia alene. Oftest opdages sygdommen under en gynækologisk undersøgelse. Nogle gange klager patienter over et vist ubehag, men ofte vil det ikke være forårsaget af leukoplakia, men af ​​de faktorer, der fremkaldte det.

Disse symptomer inkluderer:

Smerter under intimitet.

Udseendet af blod efter samleje.

Ændring i udledningens art. De kan afgive en ubehagelig lugt.

Brændende og kløe i kønsområdet. Disse symptomer opstår, hvis betændelsen har spredt sig til skeden..

Under undersøgelsen af ​​patienten visualiserer lægen livmoderhalsen, der er dækket af en hvid film. Det er ikke muligt at fjerne det med en vatpind. Adskillelse af filmen ledsages af udseendet af blod. Dette karakteriserer den indledende fase af leukoplakia..

Hvis en kvinde udvikler en warty form af sygdommen, vil filmen stikke flere millimeter over overfladen af ​​nakken. Det fjernes med en vatpind. Skinnende lyserøde skaller er synlige under den. Plader kan være runde eller ovale.

Symptomer der indikerer degeneration af leukoplakia til kræft

Det vides, at leukoplakia kan blive ondartet. I dette tilfælde udvikler kvinden følgende symptomer:

Hurtig stigning i læsionens størrelse.

Udseendet på livmoderhalsen af ​​erosion eller sæler.

Pladeområdet mister sin ensartethed.

Udseendet af et sår på leukoplakia.

Dannelse af en papilla eller vorter på leukoplakia.

Alle disse ændringer kan kun opdages af en læge. Derfor bør patienter med leukoplakia regelmæssigt besøge en gynækolog..

Graviditet og leukoplakia

Hvis leukoplakia blev diagnosticeret hos en kvinde, der ønsker at blive mor, skal du først slippe af med patologien og først derefter forsøge at blive gravid. Selve sygdommen er ikke i stand til at skade fostrets helbred eller komplicere graviditetsforløbet. Imidlertid ændres den hormonelle baggrund under bæringen af ​​et barn. Under påvirkning af hormoner kan sygdommen udvikle sig.

Hvis patologien blev påvist hos en gravid kvinde, udsættes hendes behandling. Terapi udføres efter levering. Eksperter anbefaler en kvinde stærkt at føde på en naturlig måde, hvis der ikke er andre kontraindikationer for dette. Et forbud mod spontan fødsel er en tilstand, hvor plaques på livmoderhalsen begynder at vokse hurtigt og spredes til vagina. I en sådan situation får en kvinde vist et kejsersnit..

Diagnostik

For at identificere leukoplakia skal en kvinde gennemgå en omfattende diagnose. Først skal du besøge gynækologen og fortælle ham om dine klager. Lægen vil tage en historie og undersøge kvinden i stolen. Yderligere tests, der kan tildeles:

Studerer udstrygningen. En udtværing taget fra skeden og fra livmoderhalsen sendes til bakteriekultur og PCR. Dette giver dig mulighed for at identificere seksuelt overførte sygdomme.

Udstryg cytologi. Cytologisk undersøgelse giver information om, hvilke celler der repræsenterer epitelet. Lægen indsamler et udtværetryk fra livmoderhalsen. Proceduren udføres ved hjælp af en speciel luftbørste eller spatel. Hos en kvinde med leukoplakia viser et udstrygning fra livmoderhalsen celler af stratificeret epitel. Normalt er sådanne celler kun til stede i dens vaginale del. Epitelet ændres, tegn på hyperkeratose afsløres (de fleste skalaer har ingen kerner). Det er også muligt at opdage tegn på parakeratose.

Kolposkopi. Hvis du har mistanke om leukoplakia, undersøger lægen livmoderhalsen ved hjælp af en speciel enhed - et colposcope. Dette giver dig mulighed for at opdage ændringer, der er usynlige for det blotte øje. Det bliver også muligt at visualisere de ændrede områder, der er karakteristiske for en precancerøs tilstand.

Når patologiske områder af livmoderhalsen er synlige, når de ses på spejle, diagnosticerer lægen "svær klinisk leukoplakia." Når der kun opdages overtrædelser, når de undersøges ved hjælp af et colposcope, indikerer lægen den colposcopic form af sygdommen.

I sidstnævnte tilfælde vil kvinden have jod-negative zoner, som kan påvises under Schiller-testen. Til dette behandles livmoderhalsen med iodopløsning. En test betragtes som positiv, hvis hele orgelet bliver brunt. En negativ test er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​umalede områder. Områder med leukoplakia reagerer ikke på iod, da der ikke er noget glykogen i de ændrede celler. Det er ham, der giver en brun farve, når den behandles med Lugols opløsning.

Også ved hjælp af et colposcope kan du visualisere punktering, som er repræsenteret af røde prikker. Mosaik og områder af livmoderhalsen med forskellig tykkelse visualiseres. Sådanne diagnostiske tegn skal være opmærksomme, da de indikerer precancerøs vævstransformation..

Histologi. For at omsætte denne metode i praksis skal du udføre en biopsi af livmoderhalsen med curettage af dens kanal. Væv er taget fra det område, der har gennemgået ændringer mest. Histologisk undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere cellernes tilstand og identificere atypiske formationer i dem.

Leukoplakia er kendetegnet ved tegn som:

Tilstedeværelsen af ​​liderlige skalaer, som normalt ikke burde være til stede.

Spredning af stratificerede epitelceller.

Epitelvæv er ujævnt fortykkede, da mellemliggende celler er placeret mellem dem.

Under stratum corneum er et granulært lag.

Der er tegn på hyperkeratose og parakeratose

Celler er mættet med lymfocytter.

Vurdering af æggestokkene. Til dette udføres en ultralydsscanning, målinger af basal kropstemperatur osv..

Immunogram. Denne undersøgelse er kun ordineret, hvis det er angivet..

Behandling af cervikal leukoplakia

For at slippe af med leukoplakia skal du se en gynækolog. Der er forskellige metoder til at bekæmpe sygdommen. Den primære opgave, der konfronterer lægen, er at lindre inflammation, hvis nogen. Du skal også slippe af med de faktorer, der udløste udviklingen af ​​leukoplaki..

Til behandling af infektiøse sygdomme anvendes antibiotika, antivirale midler, antimykotika. Valget af lægemiddel afhænger af, hvilken patogen flora reproducerer i kvindens kønsorganer.

Hvis det viser sig, at patienten har hormonelle lidelser, er det nødvendigt at korrigere det. Når behandlingen er afsluttet, kan du fokusere på at slippe af med leukoplakia..

Diatermokoagulation

Denne metode involverer behandling af livmoderhalsen med elektriske strømme. Kort sagt, ændrede væv cauteriseres. Den aktuelle kilde er en speciel sløjfe, der kontakter det berørte område. Effektiviteten af ​​denne behandlingsmetode er 70%. Denne procedure er dog meget smertefuld for en kvinde. Derfor beslutter ikke alle patienter det. Fordelene ved elektrokoagulering inkluderer dets billighed og tilgængelighed. Enheder til implementering er tilgængelige på alle gynækologiske klinikker.

I moderne medicinsk praksis forsøger de ikke at ty til en sådan smertefuld metode. Hvis det stadig udføres, vil det blive implementeret i den første fase af cyklussen efter afslutningen af ​​menstruationen..

Ulemperne ved elektrokoagulation inkluderer:

Risikoen for forværring af livmodersygdomme og dens vedhæng.

Risikoen for blødning. Desuden kan det ske både under proceduren og på genopretningsstadiet, hvis skurven begynder at trække sig tilbage for tidligt..

Lang rehabiliteringsperiode.

Ardannelse i behandlingsområdet. Nogle gange er den ret ru og stor og fører til tilstopning af livmoderhalskanalen. Derfor udføres elektrokauteri kun for kvinder, der allerede har født børn..

Kryodestruktion

Kryodestruktion involverer behandling af det berørte område med kulde. Effektiviteten af ​​denne metode når 94%. Det patologisk ændrede væv udsættes for flydende nitrogen. Celler krystalliserer, deres vægge ødelægges, og unormale væv dør af. Behandlingstiden afhænger af læsionens område. Hele proceduren tager ca. 2-5 minutter.

De positive aspekter af kryodestruktion inkluderer:

Mulighed for implementering hos ugyldige kvinder.

Intet ar efter proceduren.

Kryodestruktion har dog visse ulemper. For eksempel er der en mulighed for et tilbagefald af sygdommen. Derudover kan livmoderhalsen blive kortere i størrelse, hvilket gør det sværere at blive gravid naturligt..

Laserbehandling

Laserbehandling af leukoplakia er den mest krævede metode. Proceduren udføres i den første fase af menstruationscyklussen. Indførelsen af ​​bedøvelsesmidler er ikke påkrævet til implementering heraf.

Der er ingen direkte vævskontakt med enheden. De ændrede celler udbrændes med en laserstråle. Væsken fra cellerne fordamper, hvorved de ødelægges. Efter en sådan kauterisering dannes en tynd film på overfladen af ​​slimhinden. Det forhindrer patogen flora i at komme ind i det behandlede område. Hvis leukoplakia har spredt sig til skeden, udføres behandlingen i 2 faser. Først fjernes de berørte celler fra livmoderhalsen og derefter fra vaginalvæggene.

Fordelene ved proceduren inkluderer:

Mulighed for behandling af ugyldige kvinder.

Hurtig genopretning. Vævene regenereres fuldstændigt efter 16-40 dage.

Imidlertid er ikke alle klinikker udstyret med udstyr til proceduren. Desuden er omkostningerne ret høje..

Radiobølgebehandling

Behandling af livmoderhalsen med radiobølger udføres ved hjælp af Surgitron-apparatet. Denne behandlingsmetode er yderst effektiv og sikker. Der er ingen direkte vævskontakt med enheden. En speciel enhed introduceres i livmoderhalskanalen, som er en kilde til radiobølger. De ødelægger unormale celler ved at fordampe fugt fra dem..

Fordelene ved radiobølgebehandling inkluderer:

Proceduren har ingen ulemper. Den eneste ulempe ved metoden er, at specialudstyr ikke er tilgængeligt i alle medicinske institutioner..

Kemisk koagulation

Denne behandlingsmetode reduceres til at anvende et specielt lægemiddel på livmoderhalsen - Solkovagin. Den indeholder syrer, der ætser det berørte væv.

Denne behandling kan anbefales til ugyldige kvinder. Det er ikke forbundet med smerte eller blødning. Effektiviteten af ​​behandlingen er 75%. Imidlertid trænger præparatet ikke ind i en dybde på mere end 2,5 mm. Derfor med alvorlig leukoplakia tillader det dig ikke at klare sygdommen. Derudover bør store områder af slimhinder ikke behandles med lægemidlet..

Rehabilitering

Efter behandling af leukoplakia skal intimitet opgives i 6 uger. Det er forbudt at svømme i varmt vand, løfte tunge genstande. Du bør ikke besøge saunaen og badehuset.

En kvinde bør afstå fra at indføre tamponer, hun skal ikke dusche. Intim hygiejne skal udføres fejlfrit.

I den første uge efter behandlingen kan der forekomme væskeudslip fra skeden. Dette er en naturlig reaktion fra kroppen på terapien..

Svar på populære spørgsmål

Er det muligt at slippe af med leukoplakia, og hvad er prognosen? En fuldstændig helbredelse opnås i 99% af tilfældene. Prognosen er mest gunstig, hvis patologien blev påvist i de tidlige stadier af sygdommens udvikling. Hvis risikofaktorerne ikke elimineres, er der sandsynligheden for tilbagefald. Malignitet i processen observeres hos 15% af kvinderne.

Skal jeg være registreret med en sådan diagnose? Efter behandling er alle kvinder registreret. Hver sjette måned bliver hun nødt til at besøge en gynækolog og tage et smear for cytologi. Kolposkopi og HPV-test er obligatorisk. Hvis sygdommen ikke falder tilbage efter 2 år, fjernes kvinden fra registret.

Er det muligt at blive gravid med cervikal leukoplakia? Leukoplakia er ikke en hindring for undfangelsen. Graviditet kan muligvis ikke forekomme af andre grunde, for eksempel på grund af hormonforstyrrelse eller kønsinfektion. Du kan kun planlægge en graviditet efter at have slettet patologien..

Er det muligt at blive vaccineret mod cervikal leukoplakia? Ja, du kan give vaccinen Gardasil eller Cervarix. De forhindrer HPV-infektion, som forårsager både leukoplakia og livmoderhalskræft..

Er intimitet med leukoplakia mulig? Ja, det er muligt. Eksperter anbefaler dog ikke at udsætte behandlingen af ​​denne patologi..

Forfatteren af ​​artiklen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynækolog, reproduktolog

Uddannelse: Diplom i obstetrik og gynækologi blev opnået ved det russiske statsmedicinske universitet i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 afsluttede postgraduate studier ved N.N. N.I. Pirogova.