Hypotrofi hos børn: årsager og behandling af undervægt hos et barn

Hypotrofi hos børn er faste, kvantitativ eller kvalitativ, hvilket resulterer i betydelige ændringer i kroppen. Sult af høj kvalitet er mulig med forkert kunstig fodring, mangel på basale næringsstoffer og vitaminer, kvantitativ - med forkert beregning af kalorieindhold eller mangel på madressourcer.

Hypotrofi kan være resultatet af akut sygdom eller resultatet af en kronisk inflammatorisk proces. Forældres forkerte handlinger - mangel på et regime, dårlig pleje, uhygiejniske forhold, mangel på frisk luft - fører også til denne tilstand.

Hvordan ser en baby ud, når den udvikler sig normalt??

  • Sundt look
  • Huden er lyserød, fløjlsagtig, elastisk
  • Livligt blik, aktivitet, studerer verden rundt med interesse
  • Regelmæssig stigning i vægt og højde
  • Rettidig mental udvikling
  • Korrekt funktion af organer og systemer
  • Høj modstandsdygtighed over for ugunstige miljøfaktorer, herunder infektiøs
  • Sjældent græder

I medicin bruges dette koncept kun til børn under 2 år. Ifølge WHO er hypotrofi ikke udbredt:

  • i udviklede lande er dens procentdel mindre end 10,
  • og i udviklingslande - mere end 20.

Ifølge videnskabelige undersøgelser forekommer denne mangelforhold på omtrent samme måde hos både drenge og piger. Alvorlige tilfælde af underernæring observeres i 10-12 procent af tilfældene med rakitis hos en femtedel af børnene og anæmi i en tiendedel. Halvdelen af ​​børn med denne patologi er født i den kolde årstid..

Årsager og udvikling

Årsagerne til underernæring hos børn er forskellige. Den vigtigste faktor, der forårsager intrauterin underernæring, er toksikose i første og anden halvdel af graviditeten. Resten af ​​årsagerne til medfødt underernæring er som følger:

  • graviditet inden 20 år eller efter 40 år
  • den forventede mors dårlige vaner, dårlig ernæring
  • moderens kroniske sygdomme (endokrine patologier, hjertefejl osv.)
  • kronisk stress
  • moderens arbejde under graviditeten i farligt arbejde (støj, vibrationer, kemi)
  • moderkagenes patologi (ukorrekt tilknytning, tidlig ældning, en navlestrengsarterie i stedet for to og andre lidelser i placentacirkulationen)
  • multipel graviditet
  • metaboliske lidelser hos fosteret af arvelig art
  • genetiske mutationer og intrauterine abnormiteter

Årsager til erhvervet hypotrofi

Internt - forårsaget af kroppens patologier, der forstyrrer madindtagelse og dets fordøjelse, absorption af næringsstoffer og stofskifte:

  • medfødte misdannelser
  • CNS-læsioner
  • immundefekt
  • endokrine sygdomme
  • metaboliske lidelser

I gruppen af ​​endogene faktorer er det værd at fremhæve fødevareallergi og tre arvelige sygdomme, der opstår med malabsorptionssyndrom - en af ​​de almindelige årsager til underernæring hos børn:

  • cystisk fibrose - forstyrrelse af kirtlerne med ekstern sekretion, mave-tarmkanalen, luftvejene er påvirket
  • cøliaki - glutenintolerance, ændringer i tarmfunktion hos et barn begynder fra det øjeblik glutenholdige fødevarer introduceres i kosten - byggryn, semulje, hvedegrød, ruggryn, havregryn
  • lactasemangel - fordøjeligheden af ​​mælk er nedsat (mangel på lactase).

Ifølge videnskabelige studier fremkalder malabsorptionssyndrom underernæring dobbelt så ofte som ernæringsmangel. Dette syndrom er primært karakteriseret ved afføringsforstyrrelse: det bliver rigeligt, vandigt, hyppigt, skummende..

Ekstern - på grund af forældres forkerte handlinger og et ugunstigt miljø:

MadfaktorUtilstrækkelig forsyning med modermælk forkert valgt formel til kunstig fodring;
Sent indført supplerende fødevarer, lave kalorier i supplerende fødevarer, ubalance i proteiner, fedt og kulhydrater
Infektiøs faktorTarminfektioner
Kroniske infektioner, hyppig ARVI og andre sygdomme
Giftig faktorUgunstige miljøforhold, medicin, forgiftning, overdreven indtagelse af vitaminer, især A og D
Social faktorForældres uopmærksomme holdning til barnet, manglende vandreture i den friske luft, kærlighed, pleje, kommunikation med mor, mangel på gymnastik og massage

Alle eksogene faktorer i udviklingen af ​​underernæring forårsager stress hos barnet. Det er bevist, at lysstress øger behovet for energi med 20% og i protein - med 50-80%, moderat - med henholdsvis 20-40% og 100-150%, stærkt - med 40-70 og 150-200%.

Symptomer

Tegn og symptomer på intrauterin underernæring hos et barn:

  • kropsvægt under normal fra 15% eller mere (se nedenstående tabel over afhængighed af vægt på barnets højde)
  • væksten er mindre med 2-4 cm
  • barnet er slappt, muskeltonus reduceres
  • medfødte reflekser er svage
  • termoregulering er svækket - barnet fryser eller overophedes hurtigere og stærkere end normalt
  • yderligere gendannes den oprindelige vægt langsomt
  • navlestrengen sår ikke godt

Erhvervet hypotrofi er karakteriseret ved fælles træk i form af kliniske syndromer.

  • Mangel på fedt: barnet er tyndt, men kropsproportionerne forstyrres ikke.
  • Trofiske lidelser (underernæring af kropsvæv): det subkutane fedtlag tyndes (først på underlivet, derefter på lemmerne, i svære tilfælde og i ansigtet), vægten er utilstrækkelig, kropsproportionerne forstyrres, huden er tør, elasticiteten reduceres.
  • Ændringer i nervesystemets funktion: deprimeret humør, nedsat muskeltonus, svækkelse af reflekser, psykomotorisk udvikling er forsinket, og i alvorlige tilfælde forsvinder de erhvervede færdigheder endda.
  • Nedsat opfattelse af mad: appetit forværres op til dets fuldstændige fravær, hyppig opkastning, opkastning, afføringsforstyrrelser, frigivelse af fordøjelsesenzymer er hæmmet.
  • Nedsat immunitet: barnet begynder at blive syg ofte, kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme udvikler sig, muligvis giftige og bakterielle blodskader, kroppen lider af generel dysbiose.

Grader med underernæring hos børn

Grad I hypotrofi er undertiden næsten usynlig. Kun en opmærksom læge ved undersøgelse kan afsløre det, og selv da vil han først udføre en differentieret diagnose og finde ud af, om underskuddet på 11-20% kropsvægt er et træk ved barnets fysik. Børn, der er tynde og høje i statur, skyldes normalt arvelige egenskaber. Derfor bør en ung mor ikke være bange, hvis hendes aktive, munter, velplejede barn ikke er så godt fodret som andre børn..

Grad 1 hypotrofi hos børn er kendetegnet ved et let fald i appetit, angst og søvnforstyrrelser. Overfladen på huden er praktisk talt uændret, men dens elasticitet er reduceret, udseendet kan være bleg. Barnet ser kun tyndt ud i underlivet. Muskeltonen er normal eller svagt nedsat. Nogle gange viser de tegn på rakitis, anæmi. Børn bliver syge oftere end deres fyldige jævnaldrende. Afføringsskift er mindre: en tendens til forstoppelse eller omvendt.

Hypotrofi af 2. grad hos børn manifesteres af et vægtunderskud på 20-30% og et forsinket vækst (ca. 2-4 cm). En mor kan opdage kolde hænder og fødder hos et barn, han kan ofte spytte op, nægte at spise, være sløv, inaktiv, trist. Sådanne børn halter bagefter i mental og motorisk udvikling, sover dårligt. Deres hud er tør, bleg, skællende, let foldbar, uelastisk. Barnet ser tyndt ud i underlivet og lemmerne, ribbenens konturer er synlige. Afføringen varierer meget fra forstoppelse til diarré. Disse børn bliver syge hvert kvartal.

Nogle gange ser læger hypotrofi selv hos et sundt barn, der ser for tyndt ud. Men hvis væksten svarer til alderen, er han aktiv, mobil og glad, så manglen på subkutant fedt forklares af barnets individuelle egenskaber og store mobilitet.

Med hypotrofi af grad 3, væksthæmning på 7-10 cm, vægtunderskud ≥ 30%. Barnet er søvnigt, ligegyldigt, græder, erhvervede færdigheder går tabt. Subkutant fedt tyndes overalt, lysegrå, tør hud strammer babyens knogler. Muskelatrofi observeres, lemmerne er kolde. Øjne og læber tørrer, revner omkring munden. Et barn har ofte en kronisk infektion i form af lungebetændelse, pyelonefritis.

Diagnostik

Kliniske metoder:Laboratoriemetoder:
  • Samling af anamnese: Forældre interviewes om barnets ernæring og pleje, medfødte sygdomme findes, om han tager medicin, hvor han bor, spytter op eller ej efter at have spist osv.
  • Undersøgelse: bestem tilstanden af ​​hud, hår, negle, mundhule, muskeltonus, vurder barnets adfærd
  • Bestemmelse af tykkelsen af ​​subkutant fedt og kropsmasseindeks.
  • Generelle tests (urin, blod)
  • Blodkemi
  • Immunologisk undersøgelse
  • Afføringsanalyse for mængden af ​​ufordøjet fedt, dysbiose
  • Åndedrætsundersøgelse, EKG
  • Ultralyd af maveorganerne
Differential diagnose

Som nævnt ovenfor skal lægen først og fremmest finde ud af, om hypotrofi er et individuelt træk ved kroppen. I dette tilfælde observeres ingen forskydninger i kroppens arbejde..
I andre tilfælde er det nødvendigt at udføre en differentieret diagnose af patologien, der førte til underernæring: medfødte misdannelser, sygdomme i mave-tarmkanalen eller det endokrine system, læsioner i centralnervesystemet, infektion.

Behandling

De vigtigste behandlingsområder for underernæring hos børn er som følger:

  • Identifikation af årsagen til hypotrofi, eliminering heraf
  • Korrekt pleje: daglig rutine, gåture (3 timer dagligt, hvis udendørs ≥5˚), gymnastik og professionel massage, badning i varme bade (38 grader) om aftenen
  • Organisering af korrekt ernæring, afbalanceret i proteiner, fedtstoffer og kulhydrater samt vitaminer og mikroelementer (diætterapi)
  • Narkotikabehandling

Behandling af medfødt underernæring er at opretholde en konstant kropstemperatur hos barnet og etablere amning.

Ernæring af børn med underernæring

Kostterapi til underernæring er opdelt i tre faser.

Trin 1 - den såkaldte "foryngelse" af kostende bruger mad til yngre børn. De fodrer barnet ofte (op til 10 gange om dagen), beregner kosten baseret på den faktiske kropsvægt, fører en dagbog over kontrol over optagelsen af ​​mad. Scenen varer 2-14 dage (afhængigt af graden af ​​hypotrofi).
Trin 2 - overgangsperiodeLægemiddelblandinger tilsættes til kosten, ernæring optimeres til en omtrentlig norm (efter den vægt, som barnet skal have).
Trin 3 - perioden med forbedret ernæringDiætens kalorieindhold stiger til 200 kilokalorier om dagen (med en hastighed på 110-115). Der anvendes specielle højproteinblandinger. Med cøliaki er glutenholdige fødevarer ekskluderet, fedt er begrænset, boghvede, ris og majs anbefales til ernæring. Ved lactasemangel fjernes mælk og retter kogt i mælk fra produkterne. I stedet bruger de gærede mejeriprodukter, sojablandinger. Med cystisk fibrose - en diæt med høje kalorier, skal mad saltes.
De vigtigste retninger for lægemiddelterapi
  • Pancreas enzym erstatningsterapi; lægemidler, der øger udskillelsen af ​​gastriske enzymer
  • Brugen af ​​immunmodulatorer
  • Behandling af tarmdysbiose
  • Vitaminbehandling
  • Symptomatisk terapi: korrektion af individuelle lidelser (jernmangel, hyperexcitabilitet, stimulanser)
  • I alvorlige former for underernæring - anabolske lægemidler - lægemidler, der fremmer dannelsen af ​​et byggeprotein i kroppen til muskler, indre organer.

Behandling af hypotrofi kræver en individuel tilgang. Det er mere korrekt at sige, at børn plejes snarere end behandles. Vaccinationer for underernæring på 1 grad udføres i henhold til den generelle tidsplan med underernæring på 2 og 3 grader - i henhold til den enkelte.

Undersøgelse af årsager og symptomer på underernæring hos børn

På et af de somatiske hospitaler blev 40 tilfælde af børn diagnosticeret med hypertrofi (19 drenge og 21 piger 1-3 år gamle) analyseret. Konklusionerne blev opnået som et resultat af analysen af ​​specielt udviklede spørgeskemaer: oftest blev børn med underernæring født af en graviditet, der fortsatte med patologier, med arvelighed i gastrointestinale patologier og allergiske sygdomme med intrauterin væksthæmning..

Almindelige årsager til underernæring hos børn:
  • 37% - malabsorptionssyndrom - cystisk fibrose, lactasemangel, cøliaki, fødevareallergi
  • 22% - kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen
  • 12% - mangel på ernæring
Efter sværhedsgrad:
  • 1. grad - 43%
  • 2. grad - 45%
  • 3. grad - 12%
Samtidig patologi:
  • 20% - rakitis hos 8 børn
  • 10% - anæmi hos 5 børn
  • 20% - forsinket psykomotorisk udvikling
De vigtigste symptomer på hypotrofi:
  • dystrofiske ændringer i tænder, tunge, slimhinder, hud, negle
  • 40% har ustabil afføring, urenheder fra ufordøjet mad
Laboratoriedata:
  • 50% af børnene - absolut lymfocytopeni
  • totalprotein hos 100% af de undersøgte børn er normalt
  • resultater af scatologisk undersøgelse:
    • 52% - kreatoré - lidelser i fordøjelsesprocesserne i maven
    • 30% - amiloré - i tarmene
    • 42% - nedsat galdesekretion (fedtsyrer)
    • hos børn med cystisk fibrose - neutralt fedt

Forebyggelse af underernæring hos børn

Forebyggelse af både intrauterin og erhvervet underernæring begynder med kampen for kvindens sundhed og for bevarelsen af ​​langvarig amning.

Følgende forebyggelsesområder sporer de vigtigste antropometriske indikatorer (højde, vægt) og overvåger børns ernæring.

Et vigtigt punkt er rettidig påvisning og behandling af børnesygdomme, medfødte og arvelige patologier, ordentlig børnepasning, forebyggelse af indflydelse af eksterne faktorer i udviklingen af ​​underernæring.

  • Modermælk er den bedste og uerstattelige mad til en baby op til et år gammel.
  • Efter 6 måneder skal menuen udvides med plantefødevarer (se hvordan man korrekt introducerer supplerende fødevarer til et barn). Overfør ikke dit barn også til mad til voksne tidligt. Fravænning fra amning op til 6 måneder af babyen er en forbrydelse mod barnet, hvis der er problemer med amning, har babyen ikke nok mælk, du skal først anvende den på brystet og først derefter fodre det.
  • Mangfoldighed i mad er ikke forskellige typer korn og pasta hele dagen. En god diæt består i en afbalanceret kombination af proteiner (dyr, grøntsager), kulhydrater (komplekse og enkle), fedtstoffer (dyre- og vegetabilske), dvs. grøntsager, frugt, kød, mejeriprodukter skal indgå i kosten.
  • Hvad angår kød - efter et år skal det være til stede i barnets kost - dette er et uerstatteligt produkt, der kan ikke være tale om vegetarisme, kun kød indeholder forbindelser, der er nødvendige for vækst, de produceres ikke i kroppen i den mængde, der er nødvendig til fuld udvikling og sundhed.
  • Vigtig. Der er ingen sikre lægemidler ”bare” for at reducere eller øge barnets appetit.

Tabel over afhængighed af vægt på højde hos børn under 4 år

Meget stærke afvigelser i barnets masse sker ikke på grund af nedsat appetit eller nogle af kroppens individuelle egenskaber - dette er normalt en ukendt sygdom eller mangel på tilstrækkelig ernæring hos barnet. En ensformig diæt, ernæring, der ikke opfylder aldersrelaterede behov - fører til en smertefuld mangel på kropsvægt. Barnets vægt bør ikke kontrolleres så meget efter alder som af babyens højde. Nedenfor er vedhæftet en tabel over afhængigheden af ​​babyens højde og vægt (piger og drenge) fra fødslen til 4 år:

  • Normen er afstanden mellem de GRØNNE og BLÅE vægttal (25-75 centiler).
  • Vægttab - mellem GUL og GRØNNE tal (10-25 centiler), men kan være en normal variant eller en lille tendens til vægttab i forhold til højde.
  • Vægtøgning - mellem BLÅ og GUL tal (75-90 centiler) er begge normale og indikerer en tendens til vægtøgning.
  • Overvægt eller undervægt - mellem RØDE og GUL tal angiver både lav kropsvægt (3-10 centiler) og øget (90-97 centiler). Dette kan indikere både sygdommens tilstedeværelse og barnets egenskaber. Sådanne indikatorer kræver en grundig diagnose af barnet..
  • Smertefuldt fald eller stigning i kropsvægt - ud over den RØDE grænse (> 97 eller Valentina Anatolievna Selezneva, praktiserende læge

Hypotrofi hos forebyggelse af børn

Meget ofte hos børn er der en patologisk underernæring, der ledsages af en lille stigning i kropsvægt sammenlignet med normerne i forhold til alder og højde. Hvis denne forsinkelse er mere end 10%, diagnosticeres underernæring, som oftest manifesterer sig op til 3 år.

I pædiatri betragtes denne sygdom som en uafhængig type dystrofi. Da underernæring hos små børn ledsages af meget alvorlige lidelser i kroppen (svigt i metaboliske processer, nedsat immunitet, forsinket tale og psykomotorisk udvikling), er det vigtigt at identificere sygdommen rettidigt og begynde behandlingen.

Årsager til sygdommen

Korrekt identificerede årsager til underernæring hjælper lægerne med at ordinere den optimale behandling i hvert enkelt tilfælde. Faktorer i den prænatale eller postnatale periode kan føre til en patologisk ernæringsforstyrrelse hos barnet.

Intrauterin hypotrofi:

  • ugunstige betingelser for den normale udvikling af fosteret under graviditeten (en kvindes dårlige vaner, utilstrækkelig ernæring, manglende overholdelse af den daglige rutine, miljømæssige og industrielle farer);
  • den forventede mors somatiske sygdomme (diabetes mellitus, pyelonephritis, nefropati, hjertesygdomme, hypertension) og hendes nervesammenbrud, konstant depression;
  • graviditetens patologi (præeklampsi, toksikose, for tidlig fødsel, føtoplacental insufficiens);
  • intrauterin infektion i fosteret, dets hypoxi.

Intrauterin hypotrofi:

  • medfødte misdannelser op til kromosomale abnormiteter
  • fermentopati (cøliaki, lactasemangel);
  • immundefekt;
  • forfatningens anomali
  • protein-energimangel på grund af dårlig eller ubalanceret ernæring (underfodring, sugeevne med flade eller omvendte brystvorter hos moderen, hypogalakti, utilstrækkelig mængde mælkeformel, kraftig opkastning, mikronæringsmangel);
  • dårlig ernæring af en ammende mor
  • nogle nyfødte sygdomme tillader ikke, at han aktivt suger, hvilket betyder - at spise fuldt ud: kløft i ganen, medfødt hjertesygdom, kløft på læben, fødselstraumer, perinatal encefalopati, cerebral parese, pylorisk stenose, alkoholsyndrom;
  • hyppig ARVI, tarminfektioner, lungebetændelse, tuberkulose;
  • dårlige hygiejniske og hygiejniske forhold: dårlig børnepasning, sjældent udsættelse for luft, sjældent badning, utilstrækkelig søvn.

Alle disse årsager til underernæring hos børn er tæt forbundne, har en direkte indvirkning på hinanden og danner således en ond cirkel, der fremskynder sygdommens progression..

For eksempel begynder underernæring at udvikle underernæring, mens hyppige smitsomme sygdomme bidrager til dens intensivering, hvilket igen fører til underernæring og vægttab hos barnet..

Klassifikation

Der er en særlig klassificering af underernæring hos børn afhængigt af manglen på kropsvægt:

  1. Normalt påvises underernæring af 1. grad hos nyfødte (hos 20% af alle spædbørn), som diagnosticeres, hvis barnets vægtforsinkelse er 10-20% mindre end aldersnormen, men vækstindikatorerne er helt normale. Forældre bør ikke bekymre sig om en sådan diagnose: med rettidig pleje og behandling rettes babyen ud i vægt, især når den ammer.
  2. 2. hypotrofi (medium) er et fald i vægt med 20-30% samt en mærkbar væksthæmning (ca. 2-3 cm).
  3. Grad 3 hypotrofi (svær) er kendetegnet ved et vægtunderskud, der overstiger 30% af aldersnormen og signifikant væksthæmning.

Ovenstående tre grader af underernæring antyder forskellige symptomer og behandlinger..

Symptomer på barndomshypotrofi

Normalt bestemmes symptomerne på underernæring hos nyfødte allerede på hospitalet. Hvis sygdommen er erhvervet, og ikke medfødte, opmærksomme forældre ved nogle tegn, selv hjemme, vil være i stand til at forstå, at deres barn er syg. Symptomer afhænger af sygdommens form.

Jeg grad

  • tilfredsstillende sundhedstilstand
  • neuropsykisk udvikling er helt i overensstemmelse med alderen;
  • nedsat appetit, men i et moderat interval;
  • hudens bleghed
  • nedsat vævsturgor
  • udtynding af det subkutane fedtlag (denne proces begynder fra maven).

II grad

  • nedsat børns aktivitet (agitation, sløvhed, forsinket motorisk udvikling);
  • dårlig appetit
  • bleghed, afskalning, uklarhed i huden
  • nedsat muskeltonus
  • tab af vævsturgor og elasticitet;
  • forsvinden af ​​det subkutane fedtlag på underlivet og lemmerne;
  • dyspnø
  • takykardi;
  • muskel hypotension;
  • hyppig otitis media, lungebetændelse, pyelonephritis.

III grad

  • alvorlig udmattelse
  • atrofi af det subkutane fedtlag i hele barnets krop;
  • sløvhed;
  • manglende reaktion på banale stimuli i form af lyd, lys og endda smerte;
  • et kraftigt forsinket vækst
  • neuropsykisk underudvikling;
  • lysegrå hud;
  • tørhed og bleghed i slimhinderne
  • muskler atrofi;
  • tab af turgor af væv;
  • tilbagetrækning af fontanel, øjenkugler;
  • skærpning af ansigtstræk
  • revner i mundens hjørner
  • krænkelse af termoregulering
  • hyppig opkastning, opkastning, diarré, konjunktivitis, candidal stomatitis (trøske)
  • alopeci (skaldethed)
  • hypotermi, hypoglykæmi eller bradykardi kan udvikle sig;
  • sjældent vandladning.

Hvis der opdages hypotrofi hos et barn, udføres en grundig undersøgelse for at afklare årsagerne til sygdommen og passende behandling. Til dette udpeges konsultationer af pædiatriske specialister - en neurolog, en kardiolog, en gastroenterolog, en genetiker, en specialist i infektionssygdomme..

Forskellige diagnostiske undersøgelser udføres (EKG, ultralyd, EchoCG, EEG, coprogram, biokemisk blodprøve). Baseret på de opnåede data er terapi allerede ordineret.

Behandling af sygdommen

Poliklinisk behandling af hypotrofi af I-grad hos små børn udføres i stationær - II og III grader. Hovedaktiviteterne er rettet mod:

  • normalisering af ernæring
  • diætterapi (en gradvis stigning i kalorieindtag og volumen af ​​mad, der forbruges af barnet + fraktioneret, hyppig fodring);
  • overholdelse af den daglige rutine
  • organisering af ordentlig børnepasning
  • korrektion af metaboliske lidelser;
  • lægemiddelterapi (enzymer, vitaminer, adaptogener, anabolske hormoner);
  • i nærværelse af en alvorlig form for sygdommen ordineres intravenøs administration af glucose, proteinhydrolysater, vitaminer, saltopløsninger;
  • UFO;
  • massage med elementer af træningsterapi.

Med rettidig behandling af sygdommen med I- og II-grader er prognosen gunstig, men med underernæring af III-graden i 50% af tilfældene er der et dødbringende resultat.

Forebyggelsesmetoder

Forebyggelse af underernæring hos børn involverer en ugentlig undersøgelse af en børnelæge, konstant antropometri og ernæringskorrektion. Du er nødt til at tænke på at forhindre en sådan frygtelig sygdom, selv når du bærer en baby:

  • overhold den daglige rutine
  • spis til tiden
  • korrekt patologi
  • eliminere alle ugunstige faktorer.

Efter fødslen spiller krummer en vigtig rolle:

  • høj kvalitet og afbalanceret ernæring af en ammende mor;
  • rettidig og korrekt introduktion af supplerende fødevarer
  • kontrol af kropsvægt
  • rationel, kompetent pleje af det nyfødte
  • behandling af eventuelle, selv spontant forekommende samtidige sygdomme.

Efter at have hørt en sådan diagnose som hypotrofi, bør forældre ikke give op. Hvis barnet får normale betingelser for behandling, pleje og ernæring, hurtig og effektiv behandling af mulige infektioner, kan alvorlige former undgås.

vi er i sociale netværk

Dette er navnet på protein-energimangel, der er kendetegnet ved tab af kropsvægt, vækst og udviklingsforstyrrelse hos barnet. Ifølge kliniske manifestationer er hypotrofi opdelt i kakektisk og ødematøs efter sværhedsgrad - i I, II, III grader skelnes hypostatura separat. Hypostaturering kan betragtes som en manifestation af sygdommen hos børn i II-III grader, men med vedvarende subkutant fedt i en lille mængde med ensartet forsinkelse af barnet i længde og kropsvægt.

Symptomer på udvikling af underernæring hos børn

Skel mellem I, II og III grader af sygdommens sværhedsgrad.

Hypotrofi I grad manifesteres ved et tab af kropsvægt med ikke mere end 20% af det på grund af alder. Bleg hud og slimhinder. Det subkutane fedtlag på maven bliver tyndere, turgor og vævselasticitet falder.

Kurven for stigende kropsmasse er fladt. Væksten hos et barn med en sygdom i denne grad hænger ikke bag normen. Andre indikatorer er som regel inden for normale grænser eller svagt reducerede.

Med en mangel på vægt II grad kropsvægtstab er 25-30% sammenlignet med aldersnormen. Det subkutane lag forbliver kun i ansigtet, især fortyndet på underlivet og lemmerne. Huden af ​​denne grad er tør, bleg, slap, huden foldes let, hænger ned nogle steder, vævsturgor reduceres. Væksthæmning observeres, appetitten aftager, barnet bliver svagt, irritabelt, højt, grædende, mister tidligere erhvervede færdigheder, termoregulering er svækket, barnet køler hurtigt eller overophedes. Vægtforøgelseskurven er flad.

Chulitskys fedtindeks er 1-10. Afføring er ustabil: "sulten" afføring (sparsom, tør, misfarvet, med en skarp og ubehagelig lugt) erstattes af dyspeptisk afføring (grøn med ufordøjet madpartikler, med slim).

Med underernæring af III-graden tab af kropsvægt er mere end 30% af det forventede før alder. Grad III symptomer er som følger:

ingen stigning i kropsvægt,

barnet er markant bagud i vækst.

Udadtil - en ekstrem grad af udmattelse, ligner barnet et skelet dækket af hud.

Huden er lysegrå, tør, lemmerne er kolde, det subkutane fedtlag er helt fraværende. Hudfolden retter sig ikke, der er ingen elasticitet. Slimhinderne er blege, tørre i munden - elementer af candidal stomatitis (trøske).

Chulitskys kropstilstandsindeks er negativ.

Lav vejrtrækning, dæmpet hjertelyd, lavt blodtryk.

Kropstemperaturen sænkes, der er periodiske stigninger til subfebrile tal, der er ingen forskel mellem aksillære og rektale temperaturer.

Smitsomme processer er asymptomatiske.

Ofte er der tegn på subakutte rakitis.

Maven er udspændt, udspilet eller kontureret tarmsløjfer. Ustabil afføring, ofte forstoppelse, skiftevis med sæbevandskalk.

Barnet er skarpt bagud i vækst.

Diagnosen er normalt ikke vanskelig. Det er meget sværere at finde ud af årsagerne til sygdommen..

Sådan behandles underernæring hos børn med traditionelle metoder?

Behandling af II - III-vægtmangel skal udføres på et hospital. I nærværelse af infektionsfoci ordineres antibiotikabehandling (undgå nefro-, hepato- og ototoksiske lægemidler), hvis nødvendigt udføres kirurgi. Enzymterapi, vitaminterapi er meget udbredt.

Af stimulanterne hos børn ordineres Apilak, γ-globulin, Albumin, plasma, blodtransfusion. I nogle tilfælde anbefales det at bruge anabolske hormoner (Retabolil - 1 mg / kg 1 gang om 2 uger osv.). Også vist er massage og træningsterapi, bliv i den friske luft. Prognosen afhænger af årsagen, der førte til underernæring, og mulighederne for eliminering heraf. Med primær hypotrofi af III-graden er prognosen altid alvorlig; dødelighed er op til 30%.

Stadier af terapi for underernæring hos børn

Tidlig behandling sikrer gendannelse af kriterierne for barnets vitale funktioner i overensstemmelse med alderen. Den funktionelle klasse svarer til graden af ​​hypotrofi. Rehabiliteringsprogrammet vurderes af barnets generelle tilstand. Rehabilitering involverer tilrettelæggelse af et rationelt dagligt regime, ordentlig pleje.

Sen behandling udføres i klinikken og derhjemme, forudsat at der er tilstrækkelig varme, ordentligt hygiejnisk regime, ophold i den friske luft. Generel massage er af stor betydning. Svækkede børn får en strøgmassage, meget blid og let i 2-3 minutter 2-3 gange om dagen.

Rehabiliteringsbehandling inkluderer en kombination af massage og gymnastik, startende med enkle øvelser, så dominerer gymnastik suppleret med massage. Disse procedurer ordineres 1,5-2 timer efter måltiderne. Ultraviolet bestråling fortsætter. Hærdningsprocedurer introduceres gradvist: nedbrydning, dousing med vand, udendørs spil, der ikke trætter barnet.

Dynamisk observation det er nødvendigt i løbet af året, hvor de disponerende faktorer elimineres. Undersøgelse af børn i det første år udføres månedligt i de efterfølgende aldre - en gang i kvartalet.

Kost med underernæring

Behandlingen skal være omfattende og omfatte foranstaltninger, der sigter mod at eliminere eller korrigere årsagssammenhængende faktorer, diætterapi, ordinering af forstærkende procedurer, enzymer og symptomatiske midler, eliminering af infektionsfoci, vitaminbehandling. I alle tilfælde, når du ordinerer en diæt, er det nødvendigt at finde ud af madtolerance. I perioden med øget ernæringsmæssig belastning er der behov for scatologisk kontrol.

Med symptomer på grad I sygdom beregnes mængden af ​​proteiner og kulhydrater normalt pr. 1 kg kropsvægt på grund af alder og fedt - pr. 1 kg eksisterende kropsvægt.

Med hypotrofi af II grad udføres etableringen af ​​fødevaretolerance inden for 3-5 dage. Ordineret som regel modermælk eller sure blandinger (kefir, acidofil blanding "Baby", biolakt osv.).

Beregningen udføres først på barnets eksisterende kropsvægt, derefter på den omtrent forventede (eksisterende + 20) og først derefter på grund. Efter 3-4 dage øges proteinbelastningen gradvist, derefter - kulhydrat og sidst af alt - fedt..

I tilfælde af underernæring hos børn i III-grad foretrækkes det at starte diætbehandling med introduktion af modermælk hver anden time, 20-30 ml. Ved at bringe mængden af ​​mad til 50 ml reduceres antallet af fodringer. Rækkefølgen for at øge belastningen af ​​proteiner, kulhydrater og fedt er den samme som i tilfælde af hypotrofi af II-graden, men mere gradvis. Fødevaretolerance bestemmes inden for 2 uger.

I tilfælde af sygdom på II og III grader injiceres den manglende mængde væske, næringsstoffer og elektrolytter intravenøst: 5-10% glucoseopløsning, isotonisk natriumchloridopløsning, Ringers opløsning, proteinhydrolysater, Albumin, protein (Albumin 3-5 ml / kg; Hemodez op til 15 ml / kg, men ikke mere end 200 ml; Reopolyglucin 3-8 ml / kg osv.). Det er vist, at insulinglukoseterapi udføres (s / c 1 U insulin pr. 5 g injiceret glukose).

Årsagerne til udvikling og forebyggelse af vægttab hos et barn

Patogenesen af ​​sygdommen er baseret på et fald i udnyttelsen af ​​næringsstoffer med en krænkelse af processerne med fordøjelse, absorption og assimilering under påvirkning af forskellige faktorer.

Sygdommen er polyetiologisk. Skel mellem medfødt (prænatal) og erhvervet (postnatal) underernæring. Medfødt vægtmangel skyldes primært modersygdomme eller forbundet med intrauterin hypoxi, føtal infektion, genomiske og kromosomale mutationer. Blandt årsagerne til erhvervet hypotrofi er eksogen og endogen.

Eksogene årsager til vægtsvigt inkluderer:

fordøjelsesfaktorer (kvantitativ underfodring med hypogalakti, pylorisk stenose og pylorospasme eller kvalitativ underfodring ved brug af blandinger, der er uhensigtsmæssig ved alder, sen introduktion af supplerende fødevarer osv.),

intrauterine generaliserede infektioner,

gastrointestinale infektioner,

lægemiddelforgiftning (hypervitaminose D osv.),

anoreksi på grund af psykogen og anden deprivation, når barnet ikke får nok opmærksomhed, hengivenhed, gåture, massage, manglende pleje, regime, uddannelse osv..

De endogene årsager til hypotrofi hos børn kan omfatte prænatal encefalopati af forskellig oprindelse, bronchopulmonal dysplasi, arvelige metaboliske anomalier og immundefekttilstande, misdannelser i mave-tarmkanalen og andre organer, CNS-læsioner, endokrine sygdomme, psykopatier, neuroser osv..

Forebyggelse af underernæring hos børn

giver naturlig fodring,

tidlig diagnose af sygdomme hos nyfødte og spædbørn.

Hypotrofi hos børn er en kronisk spiseforstyrrelse, hvor vægttab opstår. Denne sygdom er forårsaget af utilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer i kroppen eller deres forkert absorption. Som regel observeres underernæring hos børn i det første leveår..

Typer og årsager til underernæring hos børn

Afhængig af tidspunktet for forekomsten er sygdommen opdelt i medfødt og erhvervet. Medfødt underernæring opstår på grund af:

  • patologisk graviditetsforløb, hvor der var intrauterin infektion i fosteret eller kredsløbssygdomme i moderkagen;
  • forskellige sygdomme hos en gravid kvinde;
  • rygning, drikker alkohol under graviditet
  • underernæring af den forventede mor.

Blandt årsagerne til årsag til erhvervet hypotrofi hos børn er:

  • eksogene - fordøjelsesfaktorer (utilstrækkelig mængde mælk i moderen, forkert beregnet formelmængde for en baby med kunstig fodring, ensidig fodring), pylorospasme og pylorisk stenose, lægemiddelforgiftning, gastrointestinale infektioner, utilstrækkelig børnepasning;
  • endogen - misdannelser i mave-tarmkanalen eller andre organer, skader på centralnervesystemet, endokrine sygdomme, metaboliske abnormiteter og immundefekttilstande af arvelig art.

Grader af hypotrofi og deres symptomer

1. Hypotrofi af første grad er kendetegnet ved et kropsvægtunderskud på højst 20%. Tykkelsen af ​​det subkutane væv falder i alle dele af barnets krop bortset fra ansigtet. Med en kraftig afmatning i vægtøgning observeres normal neuropsykisk udvikling og vækst af babyen. De vigtigste symptomer er:

  • nedsat appetit
  • hudblekhed
  • muskeltonus og vævselasticitet er under normal;
  • søvnforstyrrelse.

2. Med hypotrofi af anden grad når kropsvægtstab 25-30%. På samme tid har barnet et forsinket vækst og neuropsykisk udvikling. Subkutant væv på underlivet og brystet forsvinder mærkbart, og i ansigtet bliver det betydeligt tyndere.

Symptomer, der er karakteristiske for anden fase af hypotrofi:

  • generel svaghed
  • irritabilitet
  • nedsat motorik
  • tørhed og bleghed i huden
  • krænkelse af termoregulering
  • ustabil afføring.

3. Den tredje graders underernæring er kendetegnet ved et kropsvægtunderskud på over 30%. Forsvinden af ​​subkutant væv observeres i alle dele af kroppen. Barnet bliver sløvt, hans reaktion på eksterne stimuli sænkes såvel som vækst og neuropsykisk udvikling. Ud over de ovennævnte symptomer vises der nye tegn:

  • øjenkugler og en stor fontanelle vask;
  • slimhinderne bliver tørre og lyse røde;
  • blodtryk falder
  • vejrtrækning svækkes
  • kropstemperatur falder til under normal.

Hypotrofi hos børn - behandling

Behandling af hypotrofi, som afhænger af årsagerne til dets forekomst og af sværhedsgraden, bør være omfattende. I den første fase vil ambulant behandling være tilstrækkelig og i anden og tredje fase kun på et hospital. Først og fremmest skal du være opmærksom på at finde ud af og eliminere årsagerne til denne sygdom. Kompleks behandling inkluderer genoprettende procedurer, diætterapi, recept på enzymer og symptomatiske midler, vitaminbehandling. Når infektionsfoci identificeres, ordineres antibiotika, og i ekstreme tilfælde udføres kirurgisk indgreb. I nogle tilfælde er brugen af ​​massage og træningsterapi effektiv. Regelmæssige vandreture i frisk luft og ordentlig børnepasning er vigtig.

Forebyggelse af hypotrofi

Det skal huskes, at under korrekt ernæring og omsorg for barnet kan underernæring hos nyfødte kun forekomme i nærvær af sjældne metaboliske anomalier eller medfødte defekter..

Hypotrofi er en udtømning af kroppen forårsaget af en kronisk ernæringsforstyrrelse som følge af lidelser i mave-tarmkanalen, tidligere infektion og grove krænkelser af hygiejnisk og motorisk regime.

Tegn på hypotrofi er et fald i det subkutane fedtlag, ophør af vægtøgning, muskuløs slaphed, væksthæmning, bleghed og tørhed i huden, nedsat varmeudveksling og et fald i den samlede kropsmodstand. Barnet bliver sløvt, inaktivt.

I henhold til vægtforsinkelsen fra normen er det sædvanligt at skelne mellem tre grader af underernæring: med den første vægt kan den være mindre end normen med 20%; ved 2. - med 40%; og ved 3. - mere end 40%.

Hos børn, der lider af hypotrofi, er der en krænkelse af vævsturgor, som uundgåeligt medfører en krænkelse af statiske funktioner (børn begynder at sidde og stå senere end normalt). Derfor er øvelser, som allerede anført ovenfor, kun nyttige for sådanne børn fra den oprindelige vandrette position..

Muskeltonus under hypotrofi forstyrres, og derfor anbefales massage i form af strøg primært. I betragtning af det faktum, at refleks excitabilitet med hypotrofi reduceres, hvilket resulterer i sløvhed og sløvhed, er motion kontraindiceret for sådanne børn, er det kun nødvendigt at begrænse os til massageteknikker. I anden halvdel af livet, når manifestationerne af hypotrofi falder, kan passive bevægelser inkluderes i klasser.

I lektionen anbefales det at udføre følgende øvelser fra startpositionen liggende på ryggen:

1) håndmassage 2) at krydse armene over brystet; 3) fodmassage 4) "glidende trin"; 5) drej fra ryggen til maven med støtte fra højre hånd; 6) rygmassage; 7) massage af maven bøjning og forlængelse af armene 9) bøjning og forlængelse af benene; 10) drejning fra ryggen til maven med støtte fra venstre hånd; 11) fodmassage 12) hæve lige ben; 13) brystmassage.

For et barn med tegn på hypotrofi er mere end et specielt kompleks ikke påkrævet, da hypotrofi forsvinder efter ordentlig motion og generel behandling efter 3-4 uger. Barnet bliver mere aktivt, og efterhånden kan du begynde at udføre et af de øvelsessæt, der er designet til sunde børn..

Hvis børn med hypotrofi-symptomer afslører en krænkelse af visse organer i kroppen, for eksempel torticollis, flade fødder, stillingsforstyrrelser og en tendens til forstoppelse, er det ikke nødvendigt at bruge øvelser, der har til formål at rette op på disse mangler. Træningsøvelser vil have en mærkbar effekt på det patologisk ændrede organ..

Når alle muskelgrupper er involveret i arbejdet, genoprettes det syge organ hurtigere, da det ikke blot udsættes for direkte effekter, men også indirekte gennem andre muskelgrupper. Der er ofte tilfælde, hvor et patologisk ændret organ ikke kan udøves på niveau med resten af ​​muskelgrupperne på grund af dets store træthed. I sådanne tilfælde er den indirekte effekt gennem sunde muskelgrupper af særlig betydning..

En isoleret effekt kun på det patologisk ændrede organ fører til forstyrrelse af rytmen for arbejde og hvile. Da øvelser for de samme muskler følger efter hinanden, ikke veksler med andre muskelgruppers arbejde og udøver overdreven stress, når du arbejder med et sygt barn, skal du nøje følge de nødvendige hygiejneregler for at massere med rene, tørre og varme hænder.

Behandling af hypotrofi inkluderer god ernæring, vitaminbehandling, ordentlig hygiejnisk og fysisk behandling. De mest kraftfulde stimulanser er dog gymnastik og massage..

På samme tid skal man huske på en række funktioner: På grund af det faktum, at termoregulering normalt er nedsat ved underernæring, og modstanden reduceres kraftigt, anbefales det ikke at barne barnet fuldstændigt under lektioner; det er for eksempel nødvendigt at dække den øverste del af kroppen og armene med en varm ble, når man masserer benene, og når man masserer hænderne - kroppen og benene.

Massage skal være jævn, omhyggelig bevægelse uden rystelser. Det er nødvendigt at ændre barnets startposition oftere, så han ikke bliver træt hurtigt og nøje overholde principperne for belastningsafledning.

Efterhånden som barnets vægt øges og den generelle trivsel forbedres, kan træning øges gradvist, inklusive nye øvelser, øge antallet af gentagelser og forlænge sessionens varighed..

I nogle tilfælde af hypotrofi giver ultraviolet bestråling i kombination med massage og gymnastikøvelser, der passer til barnets alder, en god effekt..


Hypotrofi hos børn er en tilstand, der er kendetegnet ved et fald i kropsvægt med 10% eller mere sammenlignet med figuren, der skal være i denne alder og i samme højde af barnet.

Tilstanden udvikler sig på grund af et stort antal grunde, oftest registreres den hos børn under 3 år. Hypotrofi er ikke kun en reduceret kropsvægt: patologien udvikler sig på grund af en mangel på indtagelsen af ​​essentielle og essentielle aminosyrer og vitaminer i barnets krop, som er et substrat for dannelsen af ​​hormoner, enzymer og antistoffer. Som et resultat udvikler alvorlige lidelser: metaboliske processer, termoregulering, immunitet, fysisk og taleudvikling lider..

Hvorfor udvikler sygdommen sig?

Årsagerne til underernæring kan opdeles i dem, der handlede i den prænatale periode og under fødslen (perinatal) og dem, der udviklede sig efter fødslen..

Hypotrofi hos nyfødte udvikler sig på grund af perinatal karakter:

  1. Graviditetspatologier: for tidlig fødsel, gestose, placentainsufficiens
  2. Sygdomme hos en gravid kvinde, hvoraf færre næringsstoffer tilføres fosteret: nyresygdom, diabetes mellitus, hjertepatologier
  3. Rygning under graviditet
  4. Intrauterine infektioner
  5. Dårlig ernæring af den forventede mor
  6. Arbejde af en gravid kvinde i farligt arbejde eller bor i en økologisk ugunstig region.

Hypotrofi hos babyer under et år kan udvikles både på grund af de ovennævnte intrauterine grunde og som et resultat af ekstrauterine faktorer. Sidstnævnte er opdelt i eksternt og internt.

Interne årsager er som følger:

  • misdannelser
  • krænkelse af dannelsen eller virkningen af ​​enzymer, der fører til sygdomme som cøliaki, laktasemangel, malabsorption
  • kromosomale abnormiteter
  • diatese
  • dysbiose hos et barn
  • endokrine sygdomme: hypothyroidisme, dværgisme
  • medfødte immundefekttilstande.

Følgende eksogene årsager til underernæring hos børn skelnes mellem:

  1. et barns lave ernæringsindtag på grund af en overtrædelse eller sugeproblemer (for eksempel med en defekt såsom en kløft i ganen eller med hjertefejl) eller produktionen af ​​en lille mængde mælk hos moderen
  2. fodring af ubalanceret mad
  3. underernæring af en ammende mor
  4. kraftig opkastning af neurologiske årsager (hydrocephalus, cerebral parese) eller patologier i mave-tarmkanalen (Hirschsprungs sygdom, kort tarmsyndrom)
  5. dårlig pleje, når barnet ikke får nok frisk luft, får han ikke tilstrækkelige hygiejneforanstaltninger
  6. hyppige sygdomme hos børn: patologier fører til hurtig forbrug af proteiner og energi hos barnet.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Sygdommens manifestationer afhænger af varigheden af ​​et protein-energiunderskud, som et resultat kan underernæring være af varierende sværhedsgrad.

Grad 1 hypotrofi manifesteres som følger:

  • legemsvægt reduceres med 11-20% af det krævede (for dette tilføjes obligatorisk månedlig vægtøgning til fødselsvægten)
  • nedsat appetit moderat
  • neuropsykisk udvikling lider ikke
  • huden er lidt bleg
  • tyndt lag fedtvæv på maven
  • barnet bliver hurtigt træt
  • kan sove ængstelig
  • regurgitation observeres undertiden.

2. hypotrofi er et kropsvægtunderskud på 21-30%, som manifesterer sig som følger:

  • barnet er sløvt eller omvendt for ophidset
  • kan ikke sove i lang tid
  • uartig
  • halter bagud i motorudviklingen
  • nedsat appetit
  • huden er bleg, slap
  • musklerne er svage
  • subkutant fedt er stadig i ansigtet, men det er ikke i andre områder: på lemmerne, på maven
  • vejrtrækning højere end normal kan observeres
  • der er en væksthæmning
  • der er forstoppelse hos en nyfødt, som ofte erstattes af diarré
  • disse børn bliver ofte syge.

Grad 3 af sygdommen, når vægtunderskuddet overstiger 30%, er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • huden er bleg eller endda grålig, tør
  • læberne tørre
  • fedtlaget under huden findes intetsteds
  • krampeanfald i mundens hjørner
  • barnet fryser hurtigt ved afklædning
  • øjnene falder
  • barnet spytter op, han er tilbøjelig til opkastning og diarré
  • vandladning er sjælden
  • barnet er sløvt, går næsten ikke, lyver
  • stuntet
  • neuropsykisk udvikling bremses betydeligt
  • tilbagevendende trøske
  • hypotrofi ledsaget af rakitis, anæmi
  • bakteriesygdomme udvikler sig ofte: lungebetændelse, pyelonephritis, osteomyelitis.

Tegn på underernæring opdages ikke kun i henhold til undersøgelsen af ​​børnelægen. For en objektiv vurdering af sygdommen og graden af ​​dens sværhedsgrad udføres vejning og bestemmelse af barnets højde tykkelsen af ​​hudfolden og omkredsen af ​​skuldre og hofter måles også.

Sådan håndteres hypotrofi

Behandling af sygdommen afhænger af årsagen, der forårsagede den, graden af ​​kropsvægtmangel, der udviklede sig som et resultat af hypotrofi af lidelser i de indre organer.

Hypotrofi på 1 grad kan behandles derhjemme, 2 og 3 grader kræver obligatorisk indlæggelse. Grundlaget for terapi er etablering af korrekt tilstrækkelig ernæring:

  1. De udfører foryngelse af ernæring: det vil sige, de vender tilbage 1-2 trin tilbage. Så hvis supplerende fødevarer blev introduceret til et barn med under-ernæring grad 1-2, annulleres det; hvis der allerede er introduceret en mere voksen mad, vender de tilbage til introduktionen af ​​enten en mælkeblanding eller den enkleste supplerende mad (afhængigt af graden af ​​underernæring).
  2. Afklare madtolerance. For at gøre dette begynder de at give det i minimale doser, men ofte. Hvis der ikke er opkastning eller opkastning, øges volumen gradvist, og hyppigheden af ​​fodring reduceres. Overvåg nøje, at gastritis ikke udvikles hos børn på denne baggrund.
  3. Hvis sugning er svækket eller fraværende, skal du fodre rør.
  4. Hvis barnet slet ikke assimilerer mad eller kun kan opfatte dets minimale volumener, som ikke er i stand til at imødekomme kroppens behov, etableres intravenøs ernæring med blandinger af fedtemulsioner, aminosyrer, glukose.

Parallelt med udnævnelsen af ​​kosten introduceres enzymer og vitaminer; om nødvendigt udføres antibakteriel og hormonbehandling. Massage, fysioterapi ordineres for at forbedre blodcirkulationen i lemmerne, hvilket vil bidrage til bedre optagelse af mad.

Sådan undgår du udvikling af sygdommen

Forebyggelse af underernæring består i at overholde følgende regler:

  • spis rigtigt, ryger ikke og nægter at arbejde i farlige industrier under graviditet
  • spis godt for en ammende mor
  • fodre ikke babyen med gede- eller komælk ved hjælp af en afbalanceret formel til kunstig fodring
  • overvåge vægtøgning med en børnelæge - månedligt
  • følg reglerne for pleje af barnet: bader det, går med det, klæder sig efter vejret.

Underernæring hos børn er således en tilstand, der manifesteres ved et fald i barnets kropsvægt. Det bemærkes med øjet, det identificeres af børnelæger under en rutinemæssig undersøgelse. Sygdommen er ikke kun farlig for dens komplikationer: Efter at have startet den op til 3. grad, når barnet mister mere end 30% af kropsvægten, er der stor sandsynlighed for ikke at klare patologien.