Hvilke stoffer er forbudt for bronkialastma?

Mennesker med bronkialastma står over for det faktum, at eventuelle miljøfaktorer kan fremkalde et alvorligt astmaanfald dagligt. Derfor skal du være meget forsigtig, når du tager medicin, da mange af stofferne har uønskede bivirkninger for astmatikere..

Hvilke lægemidler er kontraindiceret for alle astmatikere?

Bronchial astma er en sygdom, der ledsages af angreb af en skarp indsnævring af bronchioles og en stigning i sekretionen af ​​bronchial kirtler og som følge heraf kvælning. Denne reaktion opstår som reaktion på et irritationsmiddel, der kommer ind i lungerne fra luften eller blodet. Under astmatiske anfald bliver det svært for en person at udånde - ekspiratorisk åndenød observeres.
Kontraindikationer for bronkialastma er meget talrige. Og uanset hvilken type bronkialastma der er diagnosticeret, er personer med en sådan diagnose kontraindiceret i lægemidler, der fører til krampe i små bronkier og øger bronkial sekretion. Disse lægemidler kan skelnes i følgende farmakologiske grupper:

  • kolinomimetika - acetylcholinreceptorstimulerende midler;
  • lokalbedøvelsesmidler;
  • adrenerge blokkere - lægemidler, der hæmmer effekten af ​​adrenalin;
  • midler til inhalationsanæstesi.

Kolinomimetika

Denne gruppe lægemidler inkluderer dem, der kan stimulere kolinerge receptorer. Således forbedrer de det parasympatiske nervesystems virkning. Dette er uønsket for personer med bronchialastma, da en af ​​de parasympatiske virkninger er indsnævring af bronchiolerne og en stigning i slimudskillelsen i dem..
Således kan indtagelse af disse stoffer udløse et angreb. Disse inkluderer følgende værktøjer:

  • Proserin;
  • Atropin;
  • Galantamin;
  • Scopolamin;
  • Dystigmin;
  • Pilocarpine og andre.

Lægemidler i denne gruppe bruges til behandling af glaukom, tarm- og galdevejsatony, nogle sygdomme i nervesystemet og bronkitis. Men de er kontraindiceret i bronkialastma..
Det er værd at bemærke, at risikoen for at udvikle et angreb er stor ved intravenøs administration af midler eller taget i form af tabletter indeni. Nogle af disse produkter er tilgængelige som øjendråber (Pilocarpine, Aceclidine og andre). I denne form er brugen af ​​disse lægemidler til astmatikere kun farlig i tilfælde af en overdosis. Hvis sådanne dråber indgives i doser ordineret af en læge, er risikoen for deres absorption i blodbanen minimal..

Lokalbedøvelse

Kontraindikationer for lokalbedøvende lægemidler er relative. De er ikke farlige, når de bruges korrekt. Hvis der er en historie med bronkialastma, skal brugen af ​​disse midler kontrolleres nøje. Det anbefales ikke at komme ind i dem derhjemme uden opsyn af en specialist, der har midlerne til at stoppe et allergisk angreb.
Lokalbedøvelsesmidler inkluderer: Novocaine, Lidocaine, Ultracaine, Bupivacaine og andre.

Adrenerge blokkere

Lægemidler, der blokerer adrenalinreceptorer og derved blokerer effekten af ​​det sympatiske nervesystem på bronkierne, hvilket fører til en stigning i det parasympatiske virkning. Dette øger igen risikoen for at udvikle et astmaanfald..
For astmatikere er piller og injektioner af lægemidler, der blokerer beta-adrenerge receptorer i bronkierne, farlige. Denne gruppe lægemidler inkluderer:

  • Anaprilin;
  • Oxyprenolol;
  • Atenolol;
  • Metoprolol og andre.

Disse midler bruges til at lindre belastningen på hjertemusklen ved koronar hjertesygdomme og arytmier, men deres bivirkning - bronkospasme bør tages i betragtning..

Midler til inhalationsanæstesi

I denne gruppe er det værd at fremhæve ether til anæstesi. I øjeblikket bruges det sjældent til operationer. Dette stof har en direkte irriterende virkning på bronkialslimhinden ved indånding, hvilket kan føre til krampe og hypersekretion af bronkierne..

Vidals syndrom

Vidals syndrom eller aspirinbronkialastma er en af ​​undertyperne af sygdommen. I dette tilfælde udvikler angrebet som reaktion på indtagelse eller administration af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det mest anvendte lægemiddel i denne gruppe er aspirin (acetylsalicylsyre).
Med denne type astma er salicylater kontraindiceret: Aspirin, Methylsalicylat, Sodium salicylate og andre. Læs mere om aspirinbronkialastma her.

En astmatiker skal altid huske, at kontraindikationer for astma er meget strenge. Der skal udvises forsigtighed ved udvælgelse af lægemidler til behandling af andre sygdomme. Ved en lægeudnævnelse eller som forberedelse til operationen er det bydende nødvendigt at informere lægerne om, at du lider af bronkialastma. I dette tilfælde vil lægen med rimelighed kunne vælge lægemidler til behandling eller stoppe angrebet til tiden..

Kontraindikationer for bronkialastma

Kontraindikationer for bronkialastma kan være både generelle for alle patienter og have en individuel karakter. I princippet er de iboende faktorer, der direkte fremkalder et angreb af bronchial astma eller forværrer en persons helbred..

Bronchial astma er en kronisk sygdom, der er en betændelse i luftvejene, der reagerer på eksponering eller indtagelse af et irritationsmiddel ved hævelse af de indre vægge, rigelig sekretion og som følge heraf indsnævring af bronchialumenet. En sådan krampe kan, afhængigt af sværhedsgraden, ledsages af en svær hoste, vejrtrækningsbesvær og kvælning..

Patienter registreres, overvåges af specialister i allergologer og pulmonologer. Til behandling af bronkialastma anvendes to hovedgrupper af lægemidler: bronkodilatatorer (for at lindre krampe) og antiinflammatoriske lægemidler (grundlæggende BA-behandling). Betingelsen for vellykket behandling er eliminering af faktorer, der forårsager patologiske ændringer..

Kontraindikationer eller hvad der brænder bronkialastma

  • Skimmelsvampe er en af ​​de mest almindelige årsager til AD. De frigiver enorme mængder sporer i luften, der er usynlige for øjet. Det er nødvendigt at opretholde renheden af ​​værelser, luftkanaler og regelmæssigt rent klimaanlæg.
  • Plante pollen. Det er årsagen til høfeber hos 15% af befolkningen. Forhåndskurser med antihistaminer, der anbefales af eksperter, hjælper med at forhindre sæsonbetingede forværringer. Og selvfølgelig skal du undgå steder, hvor allergenet spredes..
  • Dyreuld. AD-patienter er særligt følsomme over for bestemte typer. Og hvad præcist, specielle undersøgelser vil hjælpe med at etablere. Sådanne mennesker bør undgå kontakt med dyr..
  • Husstøv er en cocktail af allergener. Her er andelen af ​​biblioteksstøv (cellulose) og fiberpartikler, menneskehår og epidermis osv. Desuden er der mere støv i bylejligheder end i landlige huse. Du kan kun bekæmpe det med regelmæssig våd rengøring og luftning.
  • Forskellige kemikalier. Dette inkluderer husholdningskemikalier og forskellige lakker, maling, kosmetiske stoffer. Brug allergivenlige husholdningsprodukter, vaskemidler, sæber, shampoo osv..
  • Mad. Især ved bronkialastma er brugen af ​​fede, røget, krydret mad, æg, kylling, fisk, marinader, fødevarer med tilsætningsstoffer til fødevarer og transfedt, chokolade, nødder osv. Kontraindiceret. Når der dannes en sund og komplet diæt, skal der tages hensyn til hver patients individuelle egenskaber..
  • Medicin. Oftest taler vi om aspirinastma. Det skal bemærkes, at for sådanne patienter er både anvendelse af acetylsalicylsyre og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og brugen af ​​naturlige salicylater, som findes i æbler, appelsiner, druer osv., Kontraindiceret..
  • Med endogen bronkialastma vises astmaanfald på grund af infektioner, fysisk anstrengelse, kold luft (eller et kraftigt temperaturfald), stress.

Vær hensynsfuld over dig selv. At have oplysninger om kontraindikationer for bronkialastma, vil lægen være i stand til at anbefale den optimale behandling, og du - til at overvåge dit helbred.

9 regler for astmatikere: undgå rykkede bevægelser og gå mere

Til dette anbefaler eksperter at følge nogle regler..

Regel 1.

Prøv at neutralisere pollen

I mange tilfælde reagerer astmapatienter på pollen og udvikler en allergisk reaktion. Derfor skal du forberede dig på blomstringssæsonen for farlige planter på forhånd - 1,5-2 måneder før den starter. Til dette udføres et desensibiliseringsforløb - en behandling, der reducerer følsomheden over for de allergener, der forårsager en reaktion. Hvis tiden for behandling savnes, er den eneste pålidelige måde at rejse et stykke tid til det sted, hvor "dine" planter allerede er falmet eller slet ikke vokser.

Regel 2.

Beskyt dig selv mod forkølelse

Hvis typen af ​​din astma ikke afhænger af sæsonen, men for eksempel er forbundet med en allergi over for husstøv, skal du bekæmpe det hele året rundt. Men den virkelige "plage" hos astmatikere er forkølelse, som altid forværrer sygdomsforløbet. For at minimere deres risiko:

● Tag adaptogene planter (hvis du ikke er allergisk over for dem), der øger immuniteten - echinacea, ginseng, rhodiola rosea og andre.

● Hvis du bogstaveligt talt bliver tortureret af forkølelse, kan du prøve haloterapi - behandling i en speciel salthule. Det specielle mikroklima, fraværet af støv og allergener i luften lindrer tilstanden hos astmatikere betydeligt. Mætning af dets atmosfære med salte, som en slags fysioterapeutisk procedure, kan have en gavnlig effekt på de øvre luftveje. (For hvordan denne behandling fungerer, se side 7. - Red.).

● Forkølelse hos astmatikere forekommer ofte ikke kun om vinteren, men også om sommeren, hvis du skal arbejde i et klimatiseret rum. Når det er varmt udenfor og + 18 ° C indendørs, er risikoen for at blive syg meget høj. Klimaanlægget skal justeres, så forskellen mellem de "eksterne" og "interne" temperaturer ikke overstiger tre, maksimalt fire grader.

Regel 3.

Sørg for ren luft

I den varme årstid er det vigtigste at bruge så meget tid som muligt uden for byen. Urban sommerluft er en kompleks blanding af udstødningsgasser, støv, industrielle dampe. Og fra tid til anden suppleres denne "cocktail" med smog.

Det er godt, hvis det lykkes dig at organisere dit sommerregime på en sådan måde, at du ud over weekender kan forlade byen for natten. Hvis du bor i grønne områder nær store parker, så prøv at tilbringe en del af weekenden der når som helst på året. Selvom mennesker med astma generelt har det bedre at bo i forstæderne..

Regel 4.

Forsøm ikke at bruge naturlige midler

Naturligvis bør astmapatienter kun behandles under opsyn af deres læge og konstant tage de lægemidler, som han ordinerer til dem. Det er imidlertid kendt, at nogle naturlige midler kan bruges til forebyggelse (efter konsultation med en læge).

For eksempel anbefaler hviderussiske læger, at de, der lider af bronkialastma, tager 1 dessertsked adonis-urteinfusion en uge om måneden 5-6 gange om dagen (6 g hakkede urter pr. Glas kogende vand).

● En afkogning af brændenældeblade såvel som frisk juice af unge brændenælder vil give god forebyggelse af astmatiske anfald.

● Og russiske læger mener, at kogt majroejuice og afkog fra det er godt til forebyggelse af astma. 1/4 kop saft 3-4 gange om dagen giver profylakse og har en tonisk virkning. Sandt nok, med betændelse i mave-tarmkanalen skal næbesaft tages meget omhyggeligt..

Regel 5.

Husblomster og dyr skal udelukkes

Blomster i lejligheden og astma er en uacceptabel kombination. Så det er umuligt at transplantere eller opbevare dem til astmatikere. Som dog og kæledyr. Praksis viser, at selv i mangel af allergi over for et firbenet kæledyr, vil du før eller senere have det. Og det er meget vanskeligt at skilles med et væsen, som du er knyttet til af hele din sjæl. Bedre slet ikke at starte det.

Regel 6.

Vær opmærksom på materialerne

For astmatikere er det bedre at opgive bomuld, fjer og dunpuder og tæpper for at bruge mere moderne materialer. I tøj - foretrækkes naturlige stoffer. Ingen syntetiske stoffer! Specielt antiallergisk undertøj er nu til salg, du kan bruge det.

Regel 7.

Undgå rykkende bevægelser i alt

Det vigtigste slogan for astmapatienter skal være ordet "moderering". Sygdommens træk er sådan, at et angreb kan fremkalde enhver uventet effekt: et glas isvand, et kraftigt fald i temperatur, intens fysisk aktivitet. Derfor vises patienter ikke engang sådanne former for fysisk aktivitet som formning, aerobic og endda løb..

Det samme gælder for forbedrede udnyttelser på hjemmemarkedet eller i landbedene. Den optimale træning for astma er lang, rolig gang. Lange landture er især nyttige..

Regel 8.

Hold dig væk fra toksiner og snavs

Hvis du skal deltage i rengøring af lejligheder, renovering (selvom du bedre bør undgå dette) eller fjerne byggeaffald, skal du gøre dette enten i en firelags gasmaske, der beskytter mod støv eller mere pålideligt i et individuelt åndedrætsværn. Men kontakt med støv, laksdampe, stærk lugt bør udelukkes fuldstændigt.

Sørg for at installere en hætte over komfuret i køkkenet. Det vil aflaste dig for gasforbrændingsprodukter, damp, røg og lugt, der er uundgåelige under madlavning og fuldstændig uhensigtsmæssig for astma..

Ved rengøring er det bedre at bruge en tør end en støvsuger. Restfugtighed efter anvendelse skaber ideelle avlsforhold for de vigtigste producenter af husholdningsallergener - mikroskopiske mider og skimmelsvampe. Så det gør det rent, det er bedre at arbejde først med en moderne støvsuger med pålidelige anti-støv-filtre til udsugningsluft og en engangs papirkurv og derefter tørre alt på den gammeldags måde med en fugtig klud eller et specielt serviet.

Læs også:
Hvordan man lever med bronchial astma
Hvad dræbte vores lunger: vulkansk støv og influenzaepidemier

Vær også forsigtig, når du bruger husholdningskemikalier. "Støv" fra vaske- og rengøringspulver og irriterende lugt, inklusive klor, er ikke noget for dig. Forsigtig ikke "beskyttelsesudstyr" - handsker, åndedrætsværn, maske.

Regel 9.

Dvæle ikke ved din sygdom

Astmatikere lider ofte under det faktum, at de "ikke er som alle andre." Dette bidrager ikke til et godt psykologisk klima. For ikke at føle dig alene og løse problemer sammen med mennesker, der allerede har stødt på dem, kan du studere på specielle astmaskoler i Moskva og andre byer. De besøges oftere af kvinder - både fordi de er mere tilbøjelige til at lide af astma, og fordi de er mere ansvarlige for deres helbred..

Der er også websteder på Internettet, hvor du kan finde meget nyttige oplysninger og adresser til ligesindede. Hvis du følger alle anbefalingerne, kan du "komme ned" til et lavere niveau af sygdommen og derefter på ubestemt tid opretholde sygdommen i en tilstand, der gør det muligt at leve et normalt, aktivt liv.

Du kan konstant holde sygdommen under kontrol og endda gradvist reducere mængden af ​​behandling. Mange af verdens førende allergologer selv lider af bronkialastma. Og det lykkedes dem at tilpasse sig deres tilstand så meget, at de fleste omkring dem ikke engang har mistanke om, at de er syge. Men lægen kan kontrollere sig korrekt. Han ved, hvornår han skal sænke eller øge dosis af lægemidlet, hvornår han skal administrere antibiotika for at forhindre komplikationer på grund af bakteriel infektion. Og patienten skal opnå dette ved hjælp af sin behandlende læge. Og så vil han være i stand til at føle sig som en fuldgyldig, aktiv person på trods af bronkialastma..

Liste over begrænsninger og kontraindikationer for patienter med bronchial astma

Bronchial astma er en inflammatorisk luftvejssygdom, der rammer 10% af verdens befolkning. Det påvirker mennesker i alle aldre, inklusive børn..

Astma er en kronisk sygdom præget af perioder med remission og forværring; det kan også føre til forskellige komplikationer..

En astmatiker skal kende de kontraindikationer, der findes for bronkialastma. Ignorering af dem kan føre til en forværring af tilstanden og udviklingen af ​​et angreb..

Hvad er bronkialastma

Bronchial astma er en kronisk inflammatorisk proces i luftvejene med direkte deltagelse af en række cellulære elementer. Astma opstår som et resultat af øget følsomhed i bronkierne for virkningerne af visse stoffer (allergener) og irriterende stoffer.

Ved kontakt med irriterende stoffer aktiveres immunforsvar, hvor kroppen opfatter sine celler som fremmede og begynder at angribe dem.

Som et resultat opstår en krampe af glatte muskler efterfulgt af ødem i slimhinden og ophobning af en stor mængde hårdt adskilt slim på bronkiernes vægge, hvilket fører til en indsnævring af deres lumen og ledsages af angreb af kvælning.

Livsstilsfunktioner til astma

Patienter, der er diagnosticeret med bronkialastma, skal overholde visse begrænsninger i det daglige liv for ikke at forværre deres tilstand.

Følgende kontraindikationer findes for astma:

  • alkohol misbrug;
  • rygning
  • besøg i bad og sauna;
  • holde kæledyr
  • deltagelse i byggearbejder, reparationer;
  • brug af fjer, dun, bomuldspuder og tæpper, pelsprodukter;
  • stærk følelsesmæssig uro.

For at forbedre dit helbred i tilfælde af bronkial sygdom skal du følge nogle anbefalinger:

  • styrke immuniteten ved hærdning og indtagelse af vitaminpræparater
  • undgå forkølelse
  • bruge mere tid udendørs;
  • bære tøj lavet af naturlige stoffer (naturlige pelse, uld og dun skal udelukkes fra hverdagen)
  • overbelast ikke kroppen med unødvendig fysisk og mental stress;
  • undgå indånding af skadelige stoffer (brug personligt beskyttelsesudstyr, når du udfører husarbejde og på arbejdspladsen)
  • udføre rettidig behandling af bronchial astma.

Hvis der opstår en forværring som følge af allergiske reaktioner på blomstringen af ​​visse planter, er det nødvendigt at forlade landsbyen i denne periode.

At kende kontraindikationer for astma hjælper med at undgå negative virkninger på kroppen af ​​farlige faktorer og reducerer sandsynligheden for et angreb.

Husholdningsbegrænsninger for astma

Bronchial astma er en sygdom, hvor en af ​​årsagerne er indtrængen af ​​et allergen i luftvejene fra luften.

For at sygdommen ikke forstyrrer et normalt og tilfredsstillende liv for at opretholde et godt helbred, skal du overholde nogle regler:

  1. I boliger er det uønsket at opbevare genstande, der samler en stor mængde støv: tæpper, bøger, figurer, tunge gardiner, tøjdyr.
  2. Det er forbudt at holde kæledyr, selvom deres uld, dun eller fjer ikke er allergener for en bestemt person. Deling med kæledyr kan provokere udviklingen af ​​allergier og forårsage en komplikation af sygdommen.
  3. Du kan ikke holde indendørs planter, da skimmel udvikler sig i potter med jord, indånding af dets sporer er kontraindiceret i bronkialastma.
  4. Det er nødvendigt at opretholde renhed, det krævede fugtighedsniveau og overholde temperaturregimet, regelmæssigt ventilere rummet og foretage vådrengøring.
  5. Badet er også kategorisk kontraindiceret til astmatikere, da varme og høj fugtighed gør vejrtrækningen vanskelig, kan intensivere hoste og fremkalde et kvælningsangreb.

Overholdelse af de anførte anbefalinger vil hjælpe med at holde sygdommen under kontrol og undgå komplikationer..

Kontraindicerede stoffer

Til behandling af bronkialastma anvendes symptomatiske og basale terapilægemidler.

Lægemidlerne i den første gruppe bruges til kortvarig kun for at lindre et astmatisk angreb.

Den anden gruppe lægemidler bruges i længere tid, deres virkning eliminerer betændelse, der opstår i bronkierne, fremmer deres ekspansion og forbedrer sputumudledning.

Alle lægemidler har i større eller mindre grad bivirkninger. De bør bruges med forsigtighed, kun under lægeligt tilsyn.

Der er en aspirinform af sygdommen, hvis disposition kan arves. Med denne form er alle lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre, kontraindiceret, da de fremkalder astmatiske anfald.

Lægemidler i denne gruppe har antipyretiske, antiinflammatoriske og smertestillende virkninger, så de er meget udbredt. De bruges undertiden til behandling af patienter med en allergisk reaktion på aspirin. I sådanne tilfælde ordineres samtidig medicin for at reducere deres negative virkning..

Gruppen med kontraindicerede lægemidler inkluderer ikke kun ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, men også betablokkere, der anvendes til behandling af hjerte-kar-sygdomme.

Medicin skal ordineres af den behandlende læge, ukontrolleret brug af medicin kan forårsage kvælning og anafylaktisk chok.

Kostbegrænsninger

Et af funktionerne ved bronkialastma er, at det afhænger af en persons kost. Der er mange fødevarer, der ofte forårsager allergiske reaktioner, hvilket fører til en forværring af sygdommen.

I tilfælde af bronkialastma ledsaget af en allergisk reaktion på mad, skal man overholde en diæt. Dets bestanddele skal indeholde de nødvendige næringsstoffer og sporstoffer, være højt i kalorier og let absorberes..

Diæter, der bruger gærede mejeriprodukter og grøntsager (undtagen kartofler), har vist sig godt.

I bronkialastma er brugen af ​​produkter med lang holdbarhed kontraindiceret såvel som:

  • oste og røget kød;
  • sojabønner
  • pølser;
  • skaldyr;
  • marinader;
  • alkoholiske drikkevarer.

Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​fødevarer med et højt indhold af histamin. Jordbær, kiwi, bananer, ananas, pærer er rige på histamin - brug dem i moderation.

Du skal overholde diætet for overvægt, da det er en af ​​faktorerne for ustabilitet ved astma. Derfor er det nødvendigt at reducere forbruget af bordsalt, konfekture, stegte, salte og krydrede fødevarer, der stimulerer appetitten og bevarer vand i kroppen..

Hvis der ikke er nogen forværringer af sygdommen, kan faste dage udføres under tilsyn af en læge..

I fravær af fødevareallergi kan astmatikere fuldt ud spise naturlige produkter, der ikke indeholder fødevaretilsætningsstoffer og konserveringsmidler, og vigtigst af alt undgå overspisning.

Dårlige vaner for astma

Bronkialastma er en alvorlig sygdom, der forværres af negative faktorer. Disse inkluderer rygning og drikke.

Rygning svækker immunforsvaret og reducerer kroppens modstand mod virusinfektioner, hvilket igen fører til nedsat åndedrætsfunktion.

Brugt røg (indånding af tobaksrøg) har også en negativ indvirkning på patientens helbred. Det fører til indsnævring af bronkiernes lumen, overdreven produktion af slim, hvilket komplicerer åndedrætsprocessen og kan provokere et astmatisk angreb.

Alkohol har ingen direkte virkning på luftvejene, men når den passerer gennem mave-tarmkanalen, kommer den hurtigt ind i blodbanen. Skadelige stoffer forårsager kropsforgiftning og forværrer dermed inflammatoriske processer. At drikke alkohol under behandlingen kan fremkalde alvorlige komplikationer og føre til irreversible konsekvenser, da alkohol og astmamedicin er uforenelige.

Derfor er rygning og overdreven alkoholforbrug kategorisk kontraindiceret ved astma i bronkier..

Sport mod astma

Før du begynder at træne, er det nødvendigt at konsultere en læge om tilladelsen til yderligere belastninger på kroppen, hvis patientens tilstand er stabil.

Øget fysisk aktivitet kan i stedet for en positiv virkning forårsage en alvorlig komplikation af sygdommen op til hosteanfald og kvælning.

Mangel på fysisk aktivitet er også farligt og kan føre til et fald i immunitet, forringelse af blodtilførslen til indre organer, ilt sult, som aktiverer inflammatoriske processer i kroppen.

Det skal huskes, at fysisk aktivitet er fuldstændig kontraindiceret under et angreb eller forværring af bronkialastma. Det anbefales kun at deltage i træning i perioder med langvarig remission..

Svømning, åndedrætsøvelser, kampsport, stavgang, cykling og jogging foretrækkes. I gymnastiksalen er det nødvendigt at kontrollere pulsen, når den stiger til 130 slag i minuttet, skal du bremse.

I den indledende fase skal belastningens intensitet være moderat og øges, efterhånden som kroppen vænner sig til det. Sportsaktiviteter skal overvåges af en træner. I tilfælde af forringelse, hoste, åndenød skal du stoppe træningen og bruge en inhalator.

Med bronkialastma er det kontraindiceret at deltage i dykning, vægtløftning, langdistanceløb og vintersport (frost luft fremkalder indsnævring af bronchi).

Regelmæssig træning hjælper med at forbedre åndedrætssystemets funktionalitet, styrke åndedrætsmusklerne og mellemgulvet.

Arbejdsaktivitet med astma

Bronkialastma har en negativ indvirkning på menneskers livskvalitet og pålægger visse begrænsninger for valg af erhverv. Uhensigtsmæssigt arbejde (hårdt fysisk arbejde, øget koncentration af opmærksomhed, dårlige klimatiske forhold og arbejdsforhold) kan være farligt for patienten og føre til et astmatisk angreb med efterfølgende forværring af sygdommen. Derfor skal valget af erhverv tilnærmes grundigt..

Professionelle aktiviteter relateret til:

  • med byggeri og husholdningskemikalier;
  • med behandling af dyr
  • med landbrug
  • med arbejde i forurenede rum og i højder;
  • med øget følelsesmæssig stress
  • med overdreven fysisk anstrengelse
  • med madfarver og tilsætningsstoffer;
  • med en kraftig temperaturændring.

Med bronkialastma af kontrolleret form kan du efter konsultation med en læge vælge et erhverv, der ikke forårsager sundhedsmæssige problemer. I tilfælde af en alvorlig ukontrollabel sygdom får en person en handicapgruppe.

Langt om længe

Bronkialastma, selv med en alvorlig form for sygdommen, bør ikke forstyrre den sædvanlige rytme i en persons liv. Dette kan opnås ved at undgå krænkelse af kontraindikationer for astmapatienter..

Det er vigtigt ikke at lade sygdommen gå sin gang, men at holde den under konstant kontrol. Det er nødvendigt at ordne ordentligt og observere diæt, hvile, fysisk aktivitet, gennemgå regelmæssige undersøgelser og et komplet lægemiddelterapi.

Hvad er kontraindiceret ved bronkialastma

Bronkialastma er en alvorlig sygdom, der kræver langvarig behandling og konstant overvågning af patientens helbred. Astmatikere bør være opmærksomme på kontraindikationer, der fremkalder astmaanfald i astma eller nedsætter kvaliteten af ​​behandlingen.

De vigtigste kontraindikationer for bronkialastma

  1. Skimmelsvamp er den mest almindelige årsag til denne lidelse. Denne svamp frigiver enorme mængder sporer i luften. For at undgå dets udseende er det nødvendigt regelmæssigt at udføre våd rengøring, rengøre alt udstyr, der regulerer luftstrømmen i lejligheden eller lufttemperaturen.
  2. Pollen. Fremkalder høfeber (allergisk reaktion), der opstår i blomstringsæsonen. En person, der lider af bronkialastma, kan provokere et angreb. Forebyggelse af denne tilstand er rettidig indtagelse af antihistaminer ordineret af den behandlende læge. Forsøg også at undgå steder med mange blomstrende planter..
  3. Dyreuld. Astmatikere er særligt følsomme over for kæledyrshår og oftest for visse typer. En konsultation med en allergiker hjælper med at undgå komplikationer af sygdommen, som vil teste for et allergen og hjælpe med at identificere hvilket dyr patienten ikke skal kontakte.
  4. Støv. Husstøv indeholder en enorm dosis allergener, der kan udløse et astmaanfald. Du bør regelmæssigt foretage en grundig vådrengøring af de lokaler, hvor patienten befinder sig..

Hvad mere kan udløse astma?

  1. Alle slags kemiske forbindelser. Denne gruppe kontraindikationer inkluderer forskellige husholdningskemikalier, kosmetik, farvestoffer osv. En patient med BA kan kun bruge specielle allergivenlige produkter..
  2. Mad. Patienten bør ikke spise fede, røget, krydret mad, æg, kyllingekød, fisk, marinader, fødevarer, der indeholder tilsætningsstoffer og transfedt, chokolade, nødder og meget mere. Kosten hjælper dig med at vælge en individuelt behandlende læge.
  3. Lægemidler. Du kan ofte høre om en sådan sygdom som "aspirinastma". For patienter med en sådan diagnose tilsættes acetylsalicylsyre og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til kontraindikationerne samt frugter og bær indeholdende aspirinsalte - æbler, appelsiner, druer og andre.
  4. Rygning. Rygning af cigaretter er overdrevent skadelig for en sund person, og for patienter med bronkialastma er en særlig alvorlig kontraindikation. Truslen for astmatikere er tobaksrøg, som er en stærk provokatør af astmaanfald, da det er et allergen. Derudover fører nikotinvanen til en stærk indsnævring af bronchiens lumen op til blokering. I lyset af dette bør astmatikere stoppe med at ryge og undgå at være i røgfyldte rum..
  5. Hypotermi af kroppen. En patient med astma i bronkierne bør aldrig fryse for ikke at blive forkølet. Selv en mild hoste kan udløse et angreb. Du kan forhindre forekomsten af ​​forkølelse ved at hærde kroppen, øge immuniteten, men kun efter at have konsulteret en læge!
  6. Bad. Den høje temperatur i badet påvirker også astmatikerens helbred negativt. En overskydende mængde damp fremkalder et fald i iltmængden, som påvirker patientens bronkier, og sammen med varm fugtig luft let kan forårsage et angreb af bronchial astma. Der er dog undtagelser for denne kontraindikation - med et stærkt ønske kan patienten besøge badehuset, men han har lov til at blive i det ikke mere end en halv time, og opkald skal foretages med mellemrum.

Efter at have gjort sig bekendt med alle kontraindikationer, vil astmatikeren være i stand til at forhindre indtræden af ​​et angreb af bronchial astma..

Bronchial astma kaldes en inflammatorisk patologi i luftvejene med kronisk karakter. Hun.

Status astma er en alvorlig komplikation af en sygdom såsom bronchial astma. Opstår.

Bronkialastma er en snigende og farlig sygdom, hvis forløb konstant skal være under.

Bronchial astma er en kompleks sygdom i luftvejene, der ledsages af angreb.

Fysisk uddannelse er en af ​​metoderne til at genoprette helbredet og vende tilbage til normal vejrtrækning..

Ved at sende en meddelelse giver du samtykke til indsamling og behandling af personoplysninger.
Fortrolighedspolitik.

  • Nye kraftige antistoffer mod coronavirus overrasker forskere

Det næste trin er at bevise, at de identificerede stærke antistoffer er sikre til brug. Testene udføres først på forsøgsdyr. Hvis testene er vellykkede, vil menneskelige forsøg begynde.

Kandidat for biologiske videnskaber Mikhail Lushchik er sikker på, at den gærede mælkedrik Ayran ikke kun er god til fordøjelsen, men også velegnet til faste dage eller til rensning af kroppen, men også sparer fra tømmermænd.

Det kinesiske universitet i Hong Kong har oprettet en probiotisk formel til at bekæmpe COVID-19. Forskere minder om: mave-tarmkanalen styrer immunforsvaret.

Folkhelere og shamaner tiltrak opmærksomhed fra Det Forenede Russiske stedfortræder Viktor Zubarev. Han bad vicepremierminister Tatyana Golikova om at styrke kontrolforanstaltninger og udvikle faglige standarder.

Oryol State University I.S. Turgeneva oprettede et system med kunstig intelligens til diagnose af fokale og diffuse leverneoplasmer under en standardbiopsi.

  • "Gør i det mindste noget, så min far og hans underordnede overlever!": Kirurgens søn vendte sig mod Putin

Medicinske arbejdere fra Novomalyklinsk Central Regional Hospital i Ulyanovsk-regionen arbejder under uegnede forhold med [...]

I Voronezh-regionen, Tatyana Rogova, en sygeplejerske fra pulmonologiafdelingen på akuthospital nr. 8 [...]

Det russiske sundhedsministerium begyndte forberedelserne til at begrænse mulighederne for private klinikker, når de tilmelder sig [...]

Lægeyrket var på første plads i placeringen af ​​populære specialiteter i år. Blandt [...]

Efterforskningsmyndighederne indledte en straffesag om uagtsomhed i udførelsen af ​​statskontrakten i [...]

Hvad og hvorfor er kontraindiceret ved bronkialastma

Opdateret dato: 2020-02-05

At være en alvorlig sygdom, bronkialastma har en række kontraindikationer. Så med bronkialastma er lange ture til badehuset kontraindiceret.

Da bronkialastma i medicin er karakteriseret som en sygdom i luftvejene forårsaget af skader på bronkierne eller en reaktion på allergener, som kan føre til kvælning, kan høj temperatur (en obligatorisk egenskab ved et russisk bad) fremkalde alvorlige konsekvenser. Damp har en negativ effekt på de berørte bronkier, da dens overskud i dampbadet reducerer iltmængden i det. For fugtig luft i badet har en skadelig virkning på mennesker, der lider af bronkialastma. Hvis en sund atmosfære for en sund person virker behagelig, så for en person, der lider af astma, er dette en direkte trussel mod hans helbred og sandsynligheden for et angreb af kvælning. For tør luft er også meget skadelig, så du bør nægte at besøge saunaen.

Hvis en person, der lider af bronkialastma eller andre luftvejssygdomme, ikke kan forestille sig sit liv uden at gå til badehuset, kan rådene om at blive i dampbadet som helhed i mere end 30 minutter være en vej ud af denne situation, men proceduren bør opdeles i 2-3 gange (10 min. hvert løb). Mens du er i badet, er det vigtigste ikke at overdrive det med en kost eller damp uden det overhovedet, da aromaen af ​​blade, der ligger i varmt vand, kan tjene som en udløser for starten af ​​en allergisk reaktion, og derudover kan en stor belastning på en svækket krop negativt påvirke det.

Det er også nødvendigt at opgive brugen af ​​medicinske urter og blomsterekstrakter i badet. I dette tilfælde kan personen med astma føle et kvælningsangreb. Konklusion fra ovenstående: patienter med bronchial astma kan besøge badehuset, men efter alle lægens ordinationer. Der kan indføres et forbud mod at tage for varme bade i et meget varmt badeværelse, fordi badet aktiverer alle de indre systemer i menneskekroppen. Situationen i dette tilfælde er sådan, at det er bydende nødvendigt at konsultere din læge. Det kan være nødvendigt at skifte til et ikke-varmt brusebad i et godt ventileret badeværelse for hygiejne.

Kontraindikationer for bronkialastma inkluderer hypotermi. Hypotermi har en negativ effekt på mennesker med bronchial astma. Langvarig tilstedeværelse af en person i kulde fører til forkølelse med hoste, som udvikler sig til kvælningsangreb. Det skal huskes, at det er nødvendigt at udelukke situationer, hvor der er mulighed for at fryse og blive syg. Det er værd at prøve metoderne til hærdning af kroppen (kontrastbruser, terapeutisk nedbrydning) for at styrke det og modstå forkølelse. Dette kan kun gøres under tilsyn af en læge og gradvist øge effekten på kroppen og sænke temperaturen..

Hvis en patient har en polypose i paranasale bihuler eller næse, anbefales kirurgisk behandling. Det er værd at være opmærksom på behovet for at fjerne alle infektiøse foci i nasopharynx (karies, rhinitis, bihulebetændelse).

Massage mod bronkialastma: skadelig eller gavnlig?

Der skal udvises forsigtighed med at massere mennesker med bronkialastma, idet man skal være særlig opmærksom på det øvre bryst og ryg (her skal effekten reduceres). Eksponering for brystet kan forårsage et negativt respons fra kroppen. Mange læger anbefaler at bruge generel eller akupressurmassage. Akupressurmassage kan gøre underværker, fordi ved at stimulere de rigtige punkter på kroppen kan du lindre patientens tilstand.

Massér patienten uden at bruge olier med en stærk aroma (lavendelolie osv.).

En allergivenlig olie med ingen eller dårlig lugt er bedst. Det er værd at være opmærksom på ikke-kontaktmassage, som er relateret til alternativ medicin og ikke er udbredt og populær. Denne type massage, der udføres ved hjælp af massørens hænder på patientens krop, kan gøre underværker..

Rygning er farligt

Kontraindikationer for astma i bronkier inkluderer rygning. Faren ved at ryge for astmatikere er, at tobaksrøg i sig selv er et stærkt allergen og kan forårsage astmaanfald.

Når en person ryger, forstyrres den normale aktivitet af cilia i bronkierne, og lumen i bronchi og bronchioles indsnævres til en kritisk tilstand.

Med astma bliver luftvejene indsnævret, og der opbygges slim. Således forekommer bronkial obstruktion. Derfor er det meget vigtigt for mennesker med astma såvel som for raske mennesker at opgive denne afhængighed og undgå at være i røgfyldte rum..

Allergener er overalt

Personer med bronkialastma bør undgå steder, hvor der samler sig støv (gamle rum, bogopbevaringssteder, arkiver), da astmatikere har meget følsomme bronkiale væv, som reagerer akut på den såkaldte støvmide. Op til 1000 mider kan være til stede i 1 g husstøv. Flåter lever overalt undtagen i Arktis og bjerge..

De fleste af dem findes i madrasser, sengetøj, tæpper, møbler, puder.

Menneskelig vejrtrækning kan påvirkes negativt og forårsages af sygdomme som allergisk astma, dyrehår (hunde, får, katte), kemikalier, poppelfnug, fuglefjer, skimmel, visse typer lægemidler (for eksempel acetylsalicylsyre).

Du skal være opmærksom på pollen fra nogle planter og træer i blomstringsperioden (træer: fyr, aske, eg, poppel, birk; planter: tusindfryd, nælde, malurt, valmue, lupin). Stærk lugt, såsom parfume, bør undgås.

Korrekt ernæring og motion for astma i bronkier

Personer, der lider af bronkialastma, skal overholde en bestemt diæt. En ordineret diæt kan lindre sygdomsforløbet. Det er nødvendigt at medtage grøntsager, frugt, fisk, korn, bælgfrugter i din kost. Du bør reducere forbruget af konserves, røget kød, syltede agurker, tomater, vin, chokolade, æg, nødder og fede bouillon. At reducere, ikke at udelukke. Ovenstående produkter indeholder sig selv eller er i stand til at skubbe frigivelsen af ​​histamin fra den menneskelige krop, hvilket stimulerer bronkial krampe. Saltindtagelse bør være begrænset, og hvis der er tydelige tegn på ødem, bør væskeindtag reduceres. Det er nødvendigt at være forsigtig med forbrug af fødevarer med et højt indhold af oxalsyre, da det fjerner calcium fra menneskekroppen. Ved at analysere ovenstående "forbud" er det nødvendigt at forstå, at dette ikke er en komplet undtagelse, men kun en begrænsning af mængden. Forbruget af et bestemt produkt er meget individuelt for hver enkelt. Det er klart, at misbrug af disse produkter vil forværre tilstanden hos en patient med bronchial astma..

Med hensyn til sport er det værd at overholde en læges vidnesbyrd. Det strengeste forbud er pålagt dykning for mennesker med åndedrætsbesvær, herunder astma. Som en god profylakse kan du mestre åndedrætsøvelser, men gør det kun under tilsyn og med tilladelse fra den behandlende læge..

Der er en sandsynlighed for at udvikle erhvervsmæssig bronkialastma. Risikogruppen inkluderer arbejdere i fødevarer, tekstil, kosmetik, træforarbejdningsfabrikker, landbrug og endda frisører.

I tilfælde af et angreb af bronkialastma er det nødvendigt at tage bronkodilatatorer for at lindre bronkiale spasmer og udvide bronkiernes lumen. Hvis denne foranstaltning ikke giver lindring, er det nødvendigt med akut indlæggelse af personen i terapiafdelingen eller intensivafdelingen. Det er bedst at transportere patienten halvt siddende..

Ernæring mod astma

Generel beskrivelse af sygdommen

Åndedrætssystemet har en sygdom såsom astma. Dens angreb opstår, når et fremmedlegeme eller noget allergen, kold eller fugtig luft kommer gennem luftrøret ind i lungerne som et resultat af fysisk anstrengelse, der forårsager irritation af slimhinden i luftvejene efterfulgt af blokering og begyndelsen af ​​kvælning. Det er denne tilstand, der kaldes astma..

Fri vejrtrækning i denne sygdom er lykkelige minutter for patienten. Når et angreb opstår, indsnævres bronkierne, lumenet, hvilket forhindrer den frie strøm af luft. Nu diagnosticeres mere end halvdelen af ​​alle astma-tilfælde hos børn under 10 år. Oftest forekommer denne sygdom hos mænd. Læger bemærker også den arvelige komponent af denne sygdom. Astma er mest almindelig blandt rygere.

I de fleste tilfælde af astmapatienter er det umuligt at forudsige varigheden af ​​angrebet og sygdommens sværhedsgrad. Nogle gange truer anfald en persons liv og helbred, hvis der ikke gives lægehjælp til tiden.

Læs vores dedikerede artikel lungeernæring og bronkial ernæring.

Astmasymptomer kan omfatte:

  • hvæsende vejrtrækning
  • følelse af panik
  • vejrtrækningsbesvær
  • svedtendens
  • smertefri tæthed i brystet
  • tør hoste.

Alvorlig astma er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • det er vanskeligt for en person at afslutte en sætning på grund af svær åndenød;
  • hvæsende vejrtrækning bliver næsten ikke hørbar, da meget lidt luft passerer gennem luftvejene;
  • iltmangel fører til blå læber, tunge, fingre og tæer;
  • forvirring og koma.

Til moderne tilgange til behandling af astma henviser læger til en obligatorisk undersøgelse til påvisning af allergener, træning i respons og selvhjælp i tilfælde af astmaanfald og valg af medicin. Der er to hovedformer for medicin - hurtigvirkende symptomlindring og kontrolmedicin.

Sunde fødevarer til astma

Læger anbefaler, at astmatikere følger en streng diæt. Hvis fødevarer er allergener, skal de udelukkes fuldstændigt fra kosten. Maden koges bedst med damp, koges, bages eller koges efter kogning. Det anbefales også, at nogle produkter forbehandles. For eksempel er kartofler gennemblødt i 12-14 timer inden madlavning, grøntsager og korn gennemblødes i 1-2 timer, og kød dobbeltkoges.

Formålet med kosten er:

  • normalisering af immunitet
  • fald i niveauet af inflammation
  • stabilisering af mastcellemembraner;
  • reduktion af bronkospasme;
  • eliminering af fødevarer, der fremkalder anfald fra kosten
  • genoprettelse af følsomhed i bronkialslimhinden
  • nedsat tarmpermeabilitet for fødevareallergener.

Læger anbefaler at spise:

  • ghee, hørfrø, majs, rapsfrø, solsikke, sojabønner og olivenolie som kilde til omega-3 og omega-9 fedtsyrer;
  • Æbler er en overkommelig kilde til pektin, som kan spises rå eller bages, i æblemos eller bages sammen med andre fødevarer;
  • grønne grøntsager: kål, squash, courgette, persille, unge grønne ærter, dild, grønne bønner, let græskar - som er en glimrende medicin til at slappe af krampagtige glatte muskler i bronkierne;
  • fuldkorn, linser, brun ris, sesamfrø, hytteost, hårde oste - give kroppen den nødvendige mængde diætkalcium, fosfor, magnesium og hjælpe med at reducere permeabiliteten af ​​tarmslimhinden og normalisere metaboliske processer;
  • citrusfrugter er rige på C-vitamin og hjælper med at bekæmpe frie radikaler, der akkumuleres i væggene i bronchi og fører til en allergisk reaktion;
  • pærer, blommer, lette kirsebær, hvide og røde ribs, stikkelsbær - er bioflavonoider og neutraliserer den oxidative proces i kroppen;
  • gulerødder, paprika, broccoli, tomater, bladgrøntsager - rige på beta-caroten og selen og understøtter kroppen ved at øge dens immunitet;
  • korn (undtagen semulje) - en kilde til E-vitamin, fyld kroppen med produkter af en oxidativ reaktion;
  • yoghurt uden frugtadditiver, milde ostetyper - en kilde til calcium og zink, så nødvendigt for astmapatienter;
  • leveren er ikke kun et fremragende bloddannende produkt, men også en fremragende kilde til kobber, en vigtig komponent i den normale funktion af hele organismen;
  • korn, andenklasses hvedebrød, bælgfrugter, græskarfrø, kornbrød, simpel tørring, majs og risflager - hjælper med at gendanne kroppens normale immunreaktivitet og berige det med zink;
  • magert kød af oksekød, kanin, svinekød, hestekød, kalkun er rig på fosfor og protein animalske produkter og indeholder også de kostfibre, der er nødvendige for vores krop.

Grundlaget for dietten for astma er:

  • vegetariske supper;
  • grød;
  • mager borscht kogt i vand;
  • kogt eller dampet kød
  • brændt hytteost;
  • vinaigrette;
  • grøntsags- og frugtsalater;
  • kartoffelmos;
  • gryderetter;
  • vegetabilske koteletter;
  • friske rå grøntsager;
  • frugt;
  • afkog af havre og hyben;
  • vegetabilsk olie.

Hvis der opdages tegn på astma eller overfølsomhed over for mad, skal der udarbejdes en individuel menu og gradvis udvides, når du kommer dig.

Traditionel medicin mod astma

Men ikke-traditionelle behandlingsmetoder lover ikke kun ophør af astmaanfald, men også en komplet kur mod denne sygdom med langvarig brug af opskrifter:

  • for at stoppe anfald kan du spise en moden opvarmet banan drysset med sort peber;
  • en infusion af fyrgrønne kegler og fyrresin hjælper;
  • alle typer astmatiske angreb behandles med en blanding af knuste jordstængler af gurkemeje og honning;
  • dråber hydrogenperoxid;
  • Jerusalem artiskok-infusion hjælper perfekt med astma;
  • honning - styrer effektivt astmaanfald
  • ifølge bedstemors opskrifter på kronisk astma hjælper infusion af løgskaller.

Farlige og skadelige fødevarer til astma

Produkter i denne kategori er i fare for astmatikere. De skal enten udelukkes fuldstændigt fra kosten eller spises i dosering.

  • fisk - sild, makrel, laks, sardiner og nødder - valnødder, cashewnødder, brasilianske nødder, mandler, som, selvom de er rige på omega-3 og omega-9 fedtsyrer, kan forårsage alvorlige bronchiale spasmer;
  • semulje, pasta;
  • sødmælk og creme fraiche;
  • yoghurt med frugtadditiver;
  • tidlige grøntsager - de kræver obligatorisk foreløbig gennemblødning, da de kan indeholde pesticider, der er skadelige for kroppen
  • kyllinger;
  • tyttebær, tranebær, brombær - rig på irriterende slimhinde;
  • rent smør;
  • brød af de højeste kvaliteter
  • rige bouillon, der indeholder tungmetalsalte, kviksølv- og arsenforbindelser;
  • krydrede syltede agurker, stegte fødevarer - irriterende for tarmene og slimhinderne;
  • røget kød og krydderier;
  • pølser og gastronomiske produkter - rige på nitrit og tilsætningsstoffer til fødevarer;
  • æg er det mest "asthmogene" produkt;
  • ildfaste fedtstoffer og margarine indeholdende transfedtstoffer;
  • kvass, kakao, kaffe, gelé;
  • skumfiduser, chokolade, karamel, tyggegummi, boller, skumfiduser, kager, friske bagværk - på grund af det store antal kunstige ingredienser;
  • bordsalt - som er en kilde til vandretention i kroppen, hvilket for astmatikere kan forårsage alvorlige angreb;

Allergifølelse kan reduceres, hvis man kender mad eller indåndingsallergener. Disse inkluderer:

  • pollen af ​​græsser - madkorn;
  • solsikke pollen - solsikkefrø;
  • hasselnød pollen - nødder;
  • dafnier - krabber, krebs, rejer;
  • malurt pollen - sennep til mad eller sennepspuds.

Cross-food allergier forekommer også:

  • gulerødder - persille, selleri;
  • kartofler - tomater, aubergine, peberfrugter;
  • jordbær - brombær, hindbær, korender, tyttebær;
  • bælgfrugter - mango, jordnødder;
  • rødbeder - spinat.

Det er vigtigt at identificere disse fødevarekrydsallergener med det samme for at undgå krampeanfald. Selv hvis allergener kun identificeres over for planteprodukter, bør kosten ikke indeholde en stor mængde animalsk protein, da det er de fremmede proteiner fra bakterie-, husholdnings- eller fødevaresektoren, der er de vigtigste provokatorer for astmaanfald..