Funktioner ved rehabilitering af patienter efter operationer af forskellige typer

Enhver kirurgisk operation er en alvorlig indgriben i kroppen, og man bør ikke forvente, at alt efter det vil være "som før." Selvom kirurgen, der udførte operationen, er et geni af medicin, og alt gik godt, er rehabilitering nødvendig for at genoprette kroppens styrke og funktioner..

Rehabilitering efter operationen: er det virkelig nødvendigt?

”Hvorfor har vi brug for rehabilitering efter operationen? Alt vil heles, og kroppen vil komme sig selv, ”- alias, mange mennesker i vores land tænker. Men det skal huskes, at i en svækket organisme reduceres mulighederne for selvhelbredelse. Nogle operationer, især på leddene og rygsøjlen, kræver obligatoriske genopretningsforanstaltninger, ellers er der en risiko for, at en person aldrig vender tilbage til sin sædvanlige livsstil. Derudover er der en høj risiko for komplikationer forårsaget af lang immobilitet uden rehabilitering efter operationen. Og ikke kun fysisk - såsom muskelatrofi og tryksår samt lungebetændelse forårsaget af overbelastning - men også psykologisk. En person, der indtil for nylig kunne flytte og tjene sig selv, er kædet i en hospitalsseng. Dette er en meget vanskelig situation, og rehabiliteringsopgaven er at vende tilbage til en person både godt helbred og åndelig komfort..

Moderne rehabilitering giver ikke kun gendannelse af motoriske funktioner, men også fjernelse af smertesyndrom.

Stadier, vilkår og metoder til postoperativ rehabilitering

Hvornår skal postoperativ rehabilitering starte? Svaret er simpelt - jo hurtigere jo bedre. Faktisk bør effektiv rehabilitering begynde umiddelbart efter operationens afslutning og fortsætte, indtil et acceptabelt resultat er opnået..

Den første fase af rehabilitering efter operationen kaldes immobilisering. Det fortsætter fra det øjeblik operationen er afsluttet, indtil gipsen eller stingene er fjernet. Varigheden af ​​denne periode afhænger af, hvilken type operation personen har gennemgået, men overstiger normalt ikke 10-14 dage. På dette stadium omfatter rehabiliteringsforanstaltninger åndedrætsøvelser for at forhindre lungebetændelse, forberede patienten til fysioterapi og selve øvelserne. Som regel er de meget enkle og repræsenterer først kun svage muskelsammentrækninger, men efterhånden som tilstanden forbedres, bliver øvelserne sværere..

Fysioterapi er indiceret 3-4 dage efter operationen - UHF-terapi, elektrisk stimulering og andre metoder.

Den anden fase, post-immobilisering, begynder efter fjernelse af gips eller sømme og varer op til 3 måneder. Nu er der meget opmærksomhed på at øge bevægelsesområdet, styrke muskler og reducere smerte. Grundlaget for rehabiliteringsforanstaltninger i denne periode er fysioterapiøvelser og fysioterapi..

Postimmobiliseringsperioden er opdelt i to faser: ambulant og ambulant. Dette skyldes, at rehabiliteringsforanstaltninger skal fortsættes efter udskrivning fra hospitalet..

Den indlæggende fase involverer intensive rehabiliteringsforanstaltninger, da patienten skal forlade hospitalet så tidligt som muligt. På dette stadium inkluderer rehabiliteringskomplekset fysioterapiøvelser, klasser om specielle simulatorer, om muligt - øvelser i poolen samt uafhængige studier på afdelingen. Fysioterapi spiller også en vigtig rolle, især dens typer såsom massage, elektroforese, ultralydsbehandling (UHT).

Den ambulante fase er også nødvendig, for uden at opretholde de opnåede resultater, vil de hurtigt forsvinde. Denne periode varer normalt fra 3 måneder til 3 år. På ambulant basis fortsætter patienterne med at udøve fysioterapi i sanatorier og apoteker, ambulante rum til fysioterapiøvelser, fysioterapi-dispensarer såvel som hjemme. Medicinsk overvågning af patienters tilstand udføres to gange om året.

Funktioner ved inddrivelse af patienter efter forskellige typer medicinske procedurer

Abdominal kirurgi

Som alle patienter i sengen skal patienter efter abdominal operation udføre åndedrætsøvelser for at forhindre lungebetændelse, især i tilfælde hvor perioden med tvungen immobilitet er forlænget. Fysioterapiøvelser efter operation udføres først i liggende stilling, og først efter at suturerne begynder at heles, giver lægen dig mulighed for at udføre øvelser i siddende og stående stilling.

Fysioterapi er også ordineret, især UHF-terapi, laserterapi, magnetoterapi, diadynamisk terapi og elektroforese.

Efter abdominale operationer får patienterne vist en særlig mild diæt, især hvis operationen blev udført i mave-tarmkanalen. Patienter skal bære understøttende undertøj og bandager, dette vil hjælpe musklerne med hurtigt at genoprette tonen.

Fælles kirurgi

Den tidlige postoperative periode under kirurgiske manipulationer i leddene inkluderer træningsterapi og øvelser, der reducerer risikoen for komplikationer fra luftvejene og det kardiovaskulære system samt stimulering af perifert blodgennemstrømning i lemmerne og forbedring af mobilitet i det opererede led.

Derefter kommer styrken af ​​lemmernes muskler og gendannelsen af ​​det normale bevægelsesmønster (og i de tilfælde, hvor dette er umuligt - udviklingen af ​​en ny, der tager højde for ændringer i tilstanden) på forgrunden. På dette stadium ud over fysisk træning anvendes metoder til mekanoterapi, træning på simulatorer, massage, zoneterapi..

Efter udskrivning fra hospitalet er det nødvendigt at opretholde resultatet ved hjælp af regelmæssig motion og gennemføre klasser for at tilpasse sig til normal daglig fysisk aktivitet (ergoterapi).

Endoprotetik i hoftehals

På trods af operationens sværhedsgrad finder rehabilitering med hoftehalsprotese normalt sted relativt hurtigt. I de tidlige stadier har patienten brug for øvelser, der styrker musklerne omkring det nye led og gendanner dets mobilitet samt forhindrer dannelse af blodpropper. Rehabilitering efter hoftearroplastik inkluderer også træning i nye motoriske færdigheder - lægen vil vise dig, hvordan du sidder, står og bøjer korrekt, hvordan du udfører normale daglige bevægelser uden risiko for at skade hoften. Træningsterapiklasser i poolen er af stor betydning. Vand giver dig mulighed for at bevæge sig frit og lindrer stress på den opererede hofte. Det er meget vigtigt ikke at afslutte rehabiliteringsforløbet tidligt - i tilfælde af hofteoperation er dette særligt farligt. Ofte opgiver folk, der føler, at de trygt kan bevæge sig uden hjælp, klasser. Men skrøbelige muskler svækkes hurtigt, og dette øger risikoen for at falde og skade, hvorefter alt bliver nødt til at starte forfra..

Medicinsk rehabilitering er ikke en ny idé. Så langt tilbage som det gamle Egypten brugte healere nogle ergoterapiteknikker til at fremskynde inddrivelsen af ​​deres patienter. Lægerne i det antikke Grækenland og Rom brugte også fysisk træning og massage i behandlingen. Grundlæggeren af ​​medicin Hippocrates ejer følgende ordsprog: "En læge skal have erfaring i mange ting og forresten i massage".

Hjerteoperation

Sådanne operationer er et virkeligt mirakel ved moderne medicin. Men en hurtig bedring efter en sådan intervention afhænger ikke kun af kirurgens dygtighed, men også af patienten selv og hans ansvarlige holdning til hans helbred. Ja, hjertekirurgi begrænser ikke mobiliteten på samme måde som kirurgisk manipulation af leddene eller rygsøjlen, men det betyder ikke, at genoprettende behandling kan overses. Uden det lider patienter ofte af depression, og deres syn forværres på grund af ødem i øjets strukturer. Statistikker viser, at hver tredje patient, der ikke har gennemgået et rehabiliteringskursus snart vil være tilbage på operationsbordet.

Rehabiliteringsprogrammet efter hjerteoperation inkluderer nødvendigvis diætterapi. Patienterne får doserede kardioøvelser under tilsyn af en læge og fysioterapiøvelser, klasser i poolen (seks måneder efter operationen), balneoterapi og cirkulær brusebad, massage og hardwarefysioterapi. En vigtig del af rehabiliteringsprogrammet er psykoterapi, både gruppe og individ.

Er hjemrehabilitering mulig? Eksperter tror ikke. Det er simpelthen umuligt at organisere alle de nødvendige begivenheder derhjemme. Selvfølgelig kan patienten udføre de mest enkle øvelser uden tilsyn af en læge, men hvad med fysioterapiprocedurer, træning på simulatorer, terapeutiske bade, massage, psykologisk støtte og andre nødvendige foranstaltninger? Derudover glemmer både patienten og hans familie ofte behovet for systematisk rehabilitering derhjemme. Derfor skal opsving finde sted i en særlig institution - et sanatorium eller et rehabiliteringscenter..

Hvilket rehabiliteringscenter skal man gå efter operationen?

Vi bad en repræsentant for Three Sisters Rehabilitation Center om en kommentar til vores læsere, og dette er hvad han fortalte os:

”I dag er den mest effektive den europæiske model for rehabilitering, der kombinerer en individuel tilgang til patienter med intensiteten af ​​træningen. I henhold til internationale standarder gives der under rehabiliteringsperioden op til 6 timer om dagen til klasser med en patient og for det meste - en-til-en med en instruktør, som er implementeret i vores center. Derudover bruger vi i vores center den komplekse indikator for genopretningsdynamikken, accepteret af verdensmedicinske samfund, som blandt andet inkluderer selvplejefærdigheder, motoriske egenskaber og kognitive indikatorer... Den bedste verdensindikator anses for at være en koefficient på 1,5, i vores center på tidspunktet for afladning er det 1.3.

Det skal bemærkes, at involvering af familie og venner af patienten er meget vigtigt for succesen med bedring. Da vi indså, at patientens familie bærer store moralske og økonomiske byrder, har vi indført et ”alt inklusive” -system. Alle nødvendige udgifter til behandling og ophold af patienten betales med en enkelt sats, som ikke ændres efterfølgende, og behandling i vores center medfører ikke pludselige ekstraomkostninger. Således kan du trygt planlægge dit budget til medicinske rehabiliteringsydelser..

Vær opmærksom på muligheden for at gennemgå et rehabiliteringskursus i vores center efter operationer udført i udlandet. Vi leverer et serviceniveau i verdensklasse, og på grund af manglen på en sprogbarriere og ophold blandt landsmænd kan effektiviteten af ​​rehabilitering hos Three Sisters være meget højere. ".

Rehabilitering efter abdominal kirurgi

Abdominal kirurgi er en metode til kirurgisk behandling, hvis implementering ledsages af ødelæggelsen af ​​den beskyttende barriere i bughulen eller brystbenet. Efter en sådan intervention kræver patienten langvarig bedring, hvilket ikke kun giver mulighed for gradvist at vende tilbage til sin sædvanlige livsstil, men også reducere risikoen for komplikationer. Genopretning efter abdominal kirurgi kræver overholdelse af visse regler vedrørende kosten, funktionerne i behandlingen af ​​suturer og andre rehabiliteringsmetoder.

  1. Niveauer
  2. Vigtige anbefalinger
  3. Hvor lang tid heler suturen efter abdominal kirurgi??
  4. Hvad kan du spise efter abdominal kirurgi?
  5. Gå tilbage til den sædvanlige livsstil

Niveauer

Rehabilitering er betinget opdelt i flere perioder:

Den fysiske aktivitetsmåde, der observeres efter operationen, kan skelnes separat. Disse er strenge seng, seng, afdeling og gratis regimer. Varigheden af ​​genopretningstrinnene afhænger af kompleksiteten af ​​det kirurgiske indgreb, immunstatus, alder og generelle helbred hos personen samt hvor længe suturen heler.

Vigtige anbefalinger

Gendannelsesperioden efter operationen begynder i en medicinsk institutions gendannelsesrum. I løbet af de første timer og dage i kroppen er der sådanne overtrædelser som den tilbageværende virkning af anæstesi, følelsesmæssig stress, smerter i suturområdet såvel som hypokinesi - en midlertidig dysfunktion i åndedrætssystemet forbundet med en krænkelse af brystets integritet. Streng overholdelse af alle lægens anbefalinger hjælper med at fremskynde genopretningen af ​​kroppen i de første dage..

I den tidlige periode med rehabilitering efter abdominal operation følges følgende anbefalinger:

  1. Patienten er i et rent og godt ventileret rum med moderat belysning..
  2. En persons position afhænger af, hvilken del af kroppen operationen blev udført på. Hvis det blev ledsaget af åbning af brystet, er patienten i en forhøjet position. Efter rygmarvskirurgi skal personen ligge fladt.
  3. I de første timer efter operationen kan patienten føle smerter i suturområdet. I dette tilfælde kan lægen ordinere smertestillende medicin til patienten. Kølekompresser (is indpakket i bomuldsklud) kan også bruges til at lindre smerter. En tæt bandage forårsager ofte ubehag i området. For at mindske patientens smerte kan kirurgen muligvis lindre det.
  4. Patientens fysiske aktivitet genoptages under opsyn af en læge. Moderat og regelmæssig bevægelse efter operation undgår tryksår og tromboembolisme.

I løbet af de første dage overvåges patientens tilstand (resultater af blod- og urintest, temperatur efter abdominal kirurgi) nøje. Alarmerende symptomer inkluderer tegn på beruselse, forstyrrelse af koordination og tænkning, anfald, høj kropstemperatur. Med disse symptomer har patienten behov for hurtig lægehjælp..

Hvor lang tid heler suturen efter abdominal kirurgi??

En sutur efter en maveoperation, hvis heling tager flere dage eller endda uger, kræver særlig opmærksomhed for sig selv. Det nøjagtige tidspunkt for heling af suturer efter operationen afhænger af patientens alder, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, immunstatus, kropsvægt og blodforsyning til kroppens område, hvis integritet er blevet kompromitteret. Graden af ​​overholdelse af foranstaltninger til forebyggelse af infektion påvirker også varigheden af ​​suturens helingsperiode. Hvis suturstedet bliver betændt som et resultat af infektion, vil helingsperioden øges betydeligt.

Hvor lang tid tager suturen at heles? I dette tilfælde afhænger det hele af egenskaberne ved det kirurgiske indgreb. For eksempel, efter at blindtarmsbetændelse er fjernet, tager helingsperioden mindst en uge. Efter fjernelse af bækkenorganerne hos kvinder er suturernes helingstid 10-12 dage. Ved omfattende abdominal kirurgi kan det tage mere end to uger at såres at helbrede.

Hvor længe sømmene heler efter abdominal kirurgi afhænger også af, hvor nøje patienten følger lægens anbefalinger. Moderat fysisk aktivitet, takket være hvilken blodtilførslen til det område af kroppen, der er skadet af kirurgiske instrumenter, normaliseres, vil fremskynde genopretningen. Samtidig kan misbrug af fysisk aktivitet føre til uoverensstemmelse mellem det postoperative sår og alle de deraf følgende konsekvenser..

Hvor længe suturen heler afhænger af brugen af ​​topiske midler - salver, cremer og geler til hurtig sårheling. Sådanne stoffer anvendes kun i henhold til lægens ordning..

I løbet af de første uger bærer patienten et bandage over det postoperative sår. Under ingen omstændigheder skal det berørte område fugtes, inden bandagen fjernes. Et vandtæt plaster hjælper med at forhindre sømme i at blive våde under brusebad og andre hygiejneprocedurer. Hvis bandagen er snavset eller revet, skal den udskiftes. Kun en erfaren sygeplejerske kan skifte bandage efter operationen.

Hvad kan du spise efter abdominal kirurgi?

Ernæring efter abdominal kirurgi er en anden integreret del af rehabiliteringsperioden efter operationen. I de første dage efter bedring kan patienten kun drikke mineralvand uden gas eller usødet te. Drikke skal være hyppig, og selve væsken skal tages i små slurke..

Ernæring i rehabiliteringsperioden afhænger af det kirurgiske indgreb. Patienter med behov for bedring tildeles en nul terapeutisk diæt i tre variationer - 0A, 0B, 0B. Kosten justeres under hensyntagen til det specifikke ved det kirurgiske indgreb. Så diæt efter abdominal kirurgi for at fjerne bækkenorganerne hos kvinder indebærer brug af flydende eller halvflydende mad, hvilket undgår overdreven belastning på tarmene. At spise korn, magert kød, havfisk og moderate mængder valnødder kan hjælpe dig med at komme sig efter kraftigt blodtab. Hvis patienten har spørgsmål om, hvad han skal spise, skal han konsultere en læge..

Gå tilbage til den sædvanlige livsstil

Efter udskrivning fra hospitalet bør patienten ikke glemme at følge lægens anbefalinger. I de første måneder efter operationen er intens fysisk aktivitet, tunge løft, hypotermi og seksuel aktivitet forbudt, hvis der blev udført en gynækologisk operation. Hvad angår brugen af ​​traditionel medicin til at fremskynde bedring, bør dette spørgsmål drøftes med lægen.

Overholdelse af medicinske anbefalinger giver dig mulighed for at undgå komplikationer efter hulrumskirurgi og vende tilbage til din sædvanlige livsstil i tide.

Sådan organiseres rehabiliteringsperioden korrekt efter abdominal kirurgi

For fuldt ud at komme sig efter abdominal kirurgi har patienten brug for meget tid og kræfter. Rehabiliteringsforanstaltninger af høj kvalitet er en vigtig betingelse for hurtig patientgenopretning. De kan gøres på et hospital eller derhjemme.

De vigtigste faser og mål for rehabilitering efter operation i bukhulen

Recovery efter abdominal kirurgi er betinget opdelt i tre hovedperioder:

  • den tidlige periode - varer i gennemsnit ca. 10 dage og dækker tiden fra slutningen af ​​driftsprocedurerne til fjernelse af stingene;
  • sen periode - finder sted i en medicinsk institution under tilsyn af medicinsk personale og varer indtil patienten udskrives fra hospitalet;
  • langvarig periode - den resterende tid, som patienten har brug for til fuldt ud at komme sig efter abdominal kirurgi og vende tilbage til det normale daglige liv.

Baseret på operationens art og kompleksitet kan læger ordinere forskellige former for fysisk aktivitet under rehabilitering. Det kan være streng seng, seng, afdeling eller fri hvile..

Rehabiliteringsterapi har mange mål. De vigtigste af dem er:

  • lindring af smertesyndrom
  • fjernelse af begrænsninger i bevægelser
  • forebyggelse af udviklingen af ​​mulige komplikationer
  • dannelsen af ​​et elastisk mobilt ar;
  • gendannelse af patientens følelsesmæssige tilstand;
  • patientens tilbagevenden til aktivt liv og arbejde.

Selvmedicinering og forsømmelse af råd fra læger kan negere alle medicinske personers forhold. Kroppen alene kan muligvis aldrig komme sig helt efter operationen, selvom prognoserne oprindeligt var gunstige.

Rehabiliteringsaktiviteter

Arsenalet med rehabiliteringsbehandling indeholder et stort antal metoder til genopretning. Hver af dem har styrker og svagheder. Derfor anbefaler læger oftest, at patienter efter abdominal kirurgi kombinerer flere metoder og observerer, hvilken af ​​dem der giver flere sundhedsmæssige fordele..

Generelle anbefalinger

På den afdeling, hvor patienten er efter operationen, skal der ikke være for lys belysning og tilstoppet. Rummet skal regelmæssigt ventileres og rengøres vådt.

Efter abdominal kirurgi skal en person ligge på ryggen. Overkroppen skal være let hævet. Før begyndelsen af ​​aktive bevægelser kan patienten udføre håndrotationer, bøjning-forlængelse af albue og knæled, fodbevægelser.

Alvorlige smerter i suturområdet, som kan forstyrre patienten de første dage efter operationen, lindres med stoffer og is. Ud over smertestillende medicin ordineres patienten vitaminer og om nødvendigt et antibiotikakur.

Det anbefales ikke at bandage dig selv efter abdominal kirurgi. Alle manipulationer udføres i behandlingsrummet på den medicinske institution. Bandagen fjernes ca. to uger efter operationen. Indtil da må snittet ikke fugtes for at undgå infektion. Specielle klistermærker kan bruges til at beskytte det postoperative ar.

Gendannelsesprocedurer

Rehabilitering efter abdominal kirurgi inkluderer et sæt specielle øvelser. Fysisk aktivitet forhindrer tryksår og trombose. Undervisningen bør gennemføres under tilsyn af en læge og instruktør. Du kan først begynde at lave gymnastik, efter at suturen er helet fuldstændigt..

Du kan starte fuldgyldige fysiske øvelser tidligst 3-4 måneder efter operationen. I nogle tilfælde kan din læge anbefale at udsætte træning i op til 6-7 måneder. Indtil dette tidspunkt bør patienter ikke udføre komplekse øvelser, bøje dybt og squat, løbe, hoppe og svinge pressen.

Fysioterapi bør kombineres med fysioterapisessioner. De mest populære og effektive blandt dem er:

  • magnetoterapi;
  • elektroforese;
  • varmer op.

Åndedrætsgymnastik efter abdominal kirurgi er et vigtigt element i komplet rehabilitering. Du kan begynde at udføre øvelserne den næste dag efter en vellykket afslutning af operationen. Åndedrætsgymnastik forhindrer udvikling af overbelastning og lungebetændelse.

Massage

Et effektivt middel til bedring efter operation. Det fremskynder helingsprocessen af ​​væv, gendanner blodcirkulationen, har en gavnlig virkning på centralnervesystemet og patientens generelle psyko-emotionelle tilstand. Brugen af ​​specielle massageolier og salver gør det postoperative ar mindre synligt.

Ernæring

Hver operationstype har sin egen specifikke strømplan. Den første dag efter operationen rådes patienten til kun at drikke væske. Det kan være stille vand, usødet te, urteafkogninger, frugtdrikke, juice og bouillon. Du skal drikke mindst 2 liter væske om dagen.

Kost efter abdominal kirurgi hjælper med at mætte kroppen med næringsstoffer og hjælper med at normalisere patientens vægt. Kosten skal omfatte korn, kogt kød og fedtfattig fisk, mejeriprodukter, friske grøntsager, frugt og urter. Patienterne skal opgive stegte, fede, salte fødevarer, røget kød og fastfood.

I særlig vanskelige tilfælde begynder folk at fodre alene en uge efter operationen. Indtil dette tidspunkt får de intravenøse injektioner af glukose og vitaminer, og næringsstoffer indføres i kroppen gennem et rør..

Betingelser for inddrivelsesperioden

Restitutionsperioden efter abdominal operation afhænger af flere faktorer:

  • mængden af ​​kirurgisk indgreb
  • patientens alder og køn
  • fysik og niveau for en persons fysiske kondition
  • niveau af immunitet
  • dårlige vaner;
  • blodtilførsel til væv, der blev beskadiget under operationen;
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme
  • psyko-følelsesmæssig tilstand.

I gennemsnit heler sømmen helt inden for 1,5-2 måneder.

Hvad der absolut ikke kan gøres

Efter abdominal kirurgi rådes patienter ikke til at føre en aktiv livsstil. Du kan ikke løfte vægte: vægten af ​​genstande må ikke være mere end 1-2 kg. I den nærmeste fremtid, efter operationen, er det bedre at udelukke lange rejser og flyrejser.

I den postoperative periode anbefaler læger stærkt at opgive dårlige vaner. Rygning og drikke alkoholholdige drikkevarer skaber en ekstra byrde for den svækkede krop og alle livsstøttende systemer.

Badning efter abdominal kirurgi er forbudt på grund af den høje risiko for infektion på snitstedet. Du kan kun svømme 2-3 måneder efter, at suturen er helt helet. Det anbefales at gå til poolen og undgå at svømme i åbne forurenede vandområder.

Vent 2-3 måneder inden solbadning efter abdominal kirurgi. Det anbefales at opgive solarium i længere tid..

Restitutionstid efter abdominal kirurgi og effektiviteten af ​​rehabiliteringsforanstaltninger afhænger direkte af patientens opførsel. Streng overholdelse af alle medicinske anbefalinger hjælper med at reducere restitutionsperioden.

Gendannelse efter abdominal kirurgi, gynækologisk. Ernæring, gymnastik, rehabilitering

Abdominal kirurgi er en kirurgisk procedure udført ved snit i de forreste vægge af brystbenet eller bughulen. Det er indiceret til alvorlige skader, der fører til indre brud i indre organer, forværringer af kroniske patologier.

Et korrekt organiseret forløb med rehabiliteringsforanstaltninger udført i den postoperative periode bidrager til fuldstændig genopretning af kroppen.

Essensen af ​​abdominal kirurgi

Abdominal kirurgi udføres på en nødsituation og planlagt.

Afhængig af sygdommen varierer sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces:

  1. Laparotomi er en intervention, som et resultat af, at kirurgen dissekerer bukhinden, brystet for at finde blødningskilden for at fjerne det berørte organ. Udføres i tilfælde af presserende behov. Meget traumatisk, kræver en lang restitutionsperiode.
  2. Laparoskopi - ordineret på en planlagt måde i fravær af akut indre betændelse, blødning. Essensen af ​​operationen er at fjerne det berørte område ved hjælp af plastrør placeret i små snit. Kirurgens handlinger projiceres på skærmen. Denne metode skader væv mindre og ledsages af lavt blodtab. Patienten er i stand til at vende tilbage til et fuldt liv 7-10 dage efter operationen.

Funktioner ved postoperativ rehabilitering

Genopretning efter abdominal kirurgi inkluderer anbefalinger til pleje og opførsel af patienten, hvilket bidrager til hurtig heling af det skadede område, normalisering af funktionerne i kroppens indre systemer.

Anbefalingerne er som følger:

  1. Tilbyder fri lufttilgang (hyppig ventilation) i genopretningsrummet.
  2. Særligt drikke regime. Under den kirurgiske procedure er der meget væsketab, der skal genvindes hurtigt. Fra den første dag efter operationen skal patienten forbruge fra 2 til 4 liter rent vand.
  3. Første gang efter operationen skal patienten tage en vandret position. I tilfælde af et snit i brystbenet eller bughinden skal du ligge på ryggen med nakkestøtten hævet. Rygkirurgi kræver en vandret position.
  4. Fysisk aktivitet begynder efter tilladelse fra den behandlende læge. I de fleste tilfælde anbefales det at forsøge at stå op 3-4 dage efter operationen. Lemmer og kropsbevægelser hjælper med at undgå tryksår, intestinale adhæsioner, trombose.
  5. Åndedrætsgymnastik er angivet fra 1. dag i den postoperative periode. Patienten skal dybt indånde og udånde luft hvert 45. minut. Motion bruges til at forhindre væskestagnation i lungerne (forebyggelse af lungebetændelse).
  6. Efter afslutningen af ​​anæstesien begynder patienten at bekymre sig om smerter i suturområdet og det skadede hulrum. Smertestillende medicin ordineres for at lindre spasmer. En varmepude fyldt med koldt vand eller is påføres snitstedet.
  7. For at forhindre infektion, sutur suppuration for første gang 5-7 dage efter operationen ordineres antibiotika.
  8. Stingene fjernes på dag 8-10. Indtil dette tidspunkt må snittet ikke fugtes. I 2 uger er vandprocedurer, der kræver fuld nedsænkning i vand, forbudt. Fra 4 dage er det tilladt at tage et brusebad, tørres af med et fugtigt håndklæde. Sømmen skal være dækket af en vandtæt bandage eller gips.
  9. Abdominal kirurgi kræver en obligatorisk diæt. Den første dag efter proceduren er brugen af ​​mad forbudt. På den 2-3. Dag vises flydende supper, korn. Listen over tilladt mad bestemmes af kirurgen afhængigt af sygdommen. Alle patienter, der har overlevet abdominal kirurgi, er forbudt at spise fede, stegte, krydrede, salte fødevarer, kulsyreholdig limonade.
  10. Den opererede patients tilstand (kropstemperatur, blod- og urintestindikatorer, generel sundhed, blodtryk) overvåges omhyggeligt i løbet af de første 4 dage. I tilfælde af forgiftning, koordinationsforstyrrelse, krampeanfald, akut lægehjælp ydes.
  11. For at undgå suppuration behandles sømområdet omhyggeligt med strålende grønt en gang om dagen. Et bandage eller gips påføres snittet.

Gendannelsestid

Recovery efter abdominal kirurgi er en lang rehabiliteringsproces, betinget opdelt i 3 perioder:

  1. Tidligt - tidsperioden startende fra øjeblikket for afslutningen af ​​den kirurgiske procedure og fortsætter indtil fjernelse af stingene (8-10 dage).
  2. Sent - varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Det finder sted på et medicinsk hospital, inkluderer den tid, hvor patienten er på den postoperative eller rehabiliteringsafdeling (efter at sømmene er fjernet og indtil udskrivningstidspunktet). Patienter, der har gennemgået laparoskopi, blindtarmsoperation, er i ambulant behandling i det angivne tidsrum.
  3. Fjernbetjening - den periode, der er nødvendig for, at patienten kan komme sig fuldstændigt og vende tilbage til det normale liv.

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden varierer afhængigt af:

  • patientens alder
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske patologier i kroppen
  • immunsystemets tilstand
  • patientens kropsvægt
  • kvaliteten af ​​blodforsyningen til det skadede område af kroppen.
  • metode til udførelse af operationen
  • volumenet af det udskårne område
  • foranstaltninger, der anvendes til at forhindre postoperativ suturinfektion.

Omfattende abdominalkirurgi (især udført i en nødsituation) i abdominalområdet kræver en lang restitutionsperiode.

Sømmen fjernes den 10.-12. Dag. For at vende tilbage til normale aktiviteter har du brug for mindst 2, 3 måneders sparsomt regime. Den laparoskopiske metode, fjernelse af blindtarmsbetændelse og valgfri kirurgi er kendetegnet ved mindre traumer for indre organer og væv. Trådene fjernes i 8-10 dage. Restitutionsperioden er fra 2 uger til 1,5 måneder.

Skæring af brystet (operationer forbundet med kardiovaskulære patologier) kræver en lang rehabiliteringsperiode. Inden for 6 måneder vises patienten genoprettende behandling. Sting heler fuldstændigt på 3-4 uger.

Gendannelsesmetoder efter operationen

Recovery efter abdominal kirurgi inkluderer brug af stoffer, et sæt specielle øvelser suppleret med massage, ernæringsterapi, fysioterapi:

Medicin

Bord:

Medicinske egenskaberIndvirkningBrugte lægemidlerDosering, behandlingsforløb
Antibakteriel terapiFormålet med at forhindre nosokomial infektion med Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, enterocolitis.
  • cephalosporinserie (Cefatoxin, Cefazolin);
  • penicilliner (Amoxiclav);
  • Meropenem;
  • Amoxicillin.
Udpeget i / m eller i / in. Ordineret til 0,25-1 g hver 12. time i 7-10 dage.
AnalgetikaBruges til at lindre svær smerte efter operationenNarkotika (Morfin, Promedol, Tramadol)Kun vist i tilfælde af omfattende operation, fjernelse af en onkologisk tumor. Fjern smerte fornemmelser i 5 til 8 timer.
Ikke-narkotiske antispasmodika ordineret i den tidlige postoperative periode (Diclofenac, Nimesulide, Rofenoxif). Svækk syntesen af ​​prostaglandiner.De injiceres dybt i vævet. Effekten opstår på 30 minutter.
Præparater med antispasmodiske kvaliteter. De bruges i de sene og sene postoperative perioder. Lindre muskelspasmer, hæmme effektiviteten af ​​prostaglandiner (Ketanov, Analgin, Baralgin, Aspirin)Påfør 1-2 tabletter, når der opstår svær smerte.
VitaminkomplekserUdpeget til:

  • forbedring af dannelsen af ​​kollagen
  • dannelse af muskelvæv;
  • øget blodpropper
  • normalisering af mængden af ​​hæmoglobin;
  • stabilisering af erytrocyteniveauer.
  • Vitrum;
  • Alfabet;
  • Supradin;
  • Duovit;
  • Komplivit.
1 fane. i 30 dage.
Immunsystemstimulerende midler

Immunsystemstimulerende midler

Vises for at øge kroppens forsvar, forbedre arbejdet med leukocytter
  • Immunale;
  • Eleutherococcus tinktur; echinacea tinktur.
30 dråber hver 3 dage om dagen. Behandlingsforløbet fra 1 måned
Beroligende stofferStabiliser centralnervesystemet, lindre angst, forbedre søvnTinktur af Valerian og Motherwort10-20 dråber 1-2 gange om dagen.

Fysioterapi

Fysioterapi ordineres på et tidligt tidspunkt i den postoperative proces for at forhindre:

  • vedhæftningsdannelse,
  • udseendet af lungebetændelse forårsaget af væskestagnation med langvarig sengeleje;
  • forekomsten af ​​tromboembolisme;
  • fordøjelsesforstyrrelser.

I tilfælde af suppuration af postoperative suturer udføres antibakteriel terapi i forbindelse med UFO og UHF:

  1. UFO er indiceret til hurtig rensning af sår fra purulente masser og døde celler. Under proceduren placeres elektroderne inden for en radius på 5-6 cm fra såret. 2–4,5 eller 7–8 biodoser af UV-stråler vises afhængigt af patientens tilstand.
  2. UHF er ordineret til antiinflammatoriske og smertestillende virkninger. Dosen er svag varme, behandlingstiden er 5-10 minutter. Der udføres højst 5-6 procedurer for at undgå øget vævsardannelse.

For at forhindre adhæsioner ordineres fysioterapi fra 3 dage efter operationens afslutning:

  1. Elektroforese med zink - forbedrer tone og trofisme i væv i bækkenområdet. Anoden med en bandage gennemblødt i 1% zinksulfat placeres over pubis, den dobbelte katode er placeret under lændeområdet. Strømstyrken er 15 mA. Procedurernes varighed er fra 20-25 dage, 20 minutter dagligt. Elektroforese er indiceret efter gynækologisk operation og appendektomi.
  2. Elektroforese med hyaluronidase. Hjælper med at forbedre fordøjelsen ved at nedbryde de grove fibre i mad, udløser celleregenerering. Anoden placeres i lændeområdet, den todelte katode placeres på underlivet. Strømstyrke 0,5-0,8 mA / kvm. se behandlingsvarighed 8-10 procedurer.
  3. Ultralydsterapi. Det udføres på forsiden af ​​mavevæggen. Ultralydseffekt - 0,3-0,6 W / kvm. cm, varighed 5-6 min.

Patienter, der er tvunget til at blive i seng i lang tid, ordineres fysioterapiprocedurer for at forhindre lungebetændelse, bronkopulmonale sygdomme og forbedre åndedrætsprocessen.

De er som følger:

  1. Heparinelektroforese. En katode med en heparinforbindelse er anbragt i det interkapulære område. Anode, der består af 2 plader - på gastrocnemius muskler. Strømstyrken er 8-10 mA / sq. se eksponeringens varighed 10-15 minutter. Behandlingsforløbet er 10-12 dage.
  2. Induktionsterapi. Udføres på enheden IKV-4. Virkningen af ​​bølger er rettet mod regionen med de nedre lunger i lungerne. Et induktionsrør (3 omdrejninger) placeres i brystområdet. 2. graders induktans bruges til proceduren. Hver dag udføres 2-3 procedurer, der ikke overstiger 1 minut i tid. Terapi er fra 8 til 10 dage.
  3. Elektrostatisk vibrationsmassage og inhalation af mucolytiske lægemidler udføres for at forbedre sputumudledning for at undgå væskestagnation i lungerne.

I tilfælde af fordøjelsesbesvær ordineres induktoterapi med IKV-4-apparatet. Virkningen af ​​bølger er rettet mod bughinden i bughinden for at nedbryde de grove madfibre. Varighed - 15–20 minutter. Vist 10-12 procedurer dagligt eller hver anden dag.

Magnetoterapi (eksponering for magnetfelter på det opererede område) anbefales til alle patienter efter baneoperation i bughulen.

Denne fysioterapi:

  • fremskynder helingen af ​​ar;
  • gendanner beskadigede vævsceller
  • forhindrer vedhæftninger
  • mindske smerter.

Magnetplader placeres på det opererede område. Enhedens minimumseffekt er indstillet. Magnetiske impulser, der kommer ind, starter processen med vævsfornyelse, forbedrer blodgennemstrømningen og reducerer aktiviteten af ​​prolaktiner. Procedurens varighed er fra 5 minutter til en halv time. Kursus 8-12 dage.

Fysiske øvelser, der ordineres efter stripoperation, sigter mod:

  • forebyggelse af komplikationer
  • forbedring af luftvejene, hjertets og blodkarens funktion
  • dannelsen af ​​en elastisk subkutan sutur
  • stabilisering af den psykosomatiske tilstand hos den opererede patient;
  • forebyggelse af blodpropper og adhæsioner.

Fysisk aktivitet er kun tilladt af en læge.

Du bør ikke deltage i træningsterapi, hvis:

  • patienten lider af kardiovaskulære patologier;
  • den postoperative periode er kompliceret af feber;
  • når du prøver at bevæge dig, er der smerter i sårområdet;
  • sygdommen er kompliceret af peritonitis.

Postoperativ fysisk aktivitet er opdelt i:

  1. Terapeutisk fysisk kultur, ordineret de første dage efter operationen. Med tilladelse fra kirurgen (fra det øjeblik anæstesien er afsluttet), skal patienten prøve at sætte sig ned, udføre øvelser for at forhindre væskeretention i lungerne. Patienten skal sætte sig ned, rejse sig på sengen, trække vejret dybt med munden og derefter gå ud. Når du frigiver luft, skal du prøve at efterligne en let hoste (holde såret med hånden). Øvelser udføres i 5-8 minutter 3 dage om dagen. På den 2-3. Dag skal du sidde i sengen, rulle fra side til side.
  2. Efter at sømmene er fjernet (sen postoperativ periode), trænes der for at udvikle led og muskler. Patienten skal sætte sig selvstændigt ned, komme ud af sengen, langsomt bevæge sig rundt på afdelingen og langs afdelingen. Undervisningen afholdes op til 4 gange om dagen i 15 minutter.
  3. Efter udskrivning ordineres træningsterapi til omhyggelig udvikling af patientens lemmer, muskler, led, forberedelse til normal fysisk aktivitet. Fysisk træning udføres individuelt eller i grupper på klinikken eller sanatoriets sportskontor (hall). Viser terapeutisk gang, kastning, fangst af objekter, øvelser med fitball. Over tid øges træningens varighed og intensitet..

Cirka 3-4 måneder efter abdominal kirurgi er det nødvendigt at overholde et blidt fysisk regime.

Det er forbudt:

  • løfter vægte;
  • løb;
  • sports træning i en fitness klub.

Massage

Fra 3-4 dage efter operationen udføres en generel massage med det formål at forhindre lungebetændelse, styrke skelet, muskler. Massøren udvikler patientens ledbånd og muskler, forhindrer blodpropper. Procedurens varighed er 20-25 minutter.

Proceduren udføres ved hjælp af den klassiske metode:

  • gnidning begynder på under- og overbenene;
  • på 2. trin udarbejdes nakke, kravezone, brystområde (hvis der ikke er sår på det);
  • i den sidste del udføres en ryg- og lændemassage.

Det peritoneale område (sutursted) gnides ikke.

Efter 1,5 måneder fra øjeblikket af snittet tillades massage på den opererede del for at reducere svær ardannelse i vævet. Brug af salver, estere hjælper med at opløse ar, forbedre blodcirkulationen i skadet væv og reducere volumenet af suturen.

Diætterapi

Restitutionsperioden efter abdominal kirurgi kræver obligatorisk overholdelse af kosten. Madforbrug er forbudt den første dag. Vist kun rent drikkevand uden kulsyre på ca. 2 liter.

Fra 2-3 dage overføres patienten til nultabellen:

  1. Nr. 0a ordineres for første gang 2-3 dage efter operationen på mavehulen og tarmene. Består af vand, hyben afkok, fortyndet juice og frugtdrikke, anstrengt kylling bouillon, usødet te, gelé er mulig. Det er forbudt at drikke mælk.
  2. № 0b - 4-6 dages operation. Inkluderer flydende korn, supper, purékogt kaninkød, kylling.
  3. № 0c - fra 6 dage til overførsel til en anden tabel (afhængigt af sygdomstypen). Tillader brug af mosede supper, mælkegrød, revet cottage cheese med creme fraiche, dampede kødboller med mosede grøntsager.

På den 7-8. Dag efter operationen overføres patienten til den viste tabel for sygdommen. Du skal spise 4-5 gange om dagen, hovedsagelig varm mad. Retterne dampes, koges, bages uden olie.

Hovedopgaven med terapeutisk ernæring i den postoperative periode er at forhindre oppustethed, diarré, forstoppelse og genoprette tarmfunktion. Kosten til operationer på maveorganerne skal overholdes fra 2 måneder til seks måneder.

Udelukket fra den daglige diæt:

  • stegte, fede fødevarer;
  • kulsyreholdig limonade;
  • fabriksfremstillede konfekture;
  • smør, margarine;
  • produkter indeholdende kræftfremkaldende stoffer og farvestoffer;
  • hamburgere, pommes frites, cheeseburgere;
  • is, chokolade, kager, bagværk;
  • pickles og marinader;
  • pølser og pølser;
  • røget kød
  • dåse fisk og kød;
  • alkoholholdige drikkevarer.

Cigaretter er fuldstændig forbudt.

Den daglige diæt skal omfatte proteinfødevarer:

  • kylling, kanin, kalkun;
  • torsk, pollock;
  • kalvekød, magert oksekød;
  • ost, hytteost (op til 20% fedt)
  • kefir, bioyogurt.

Og:

  • frugt og grøntsager (tilladt afhængigt af behandlingsbordet)
  • bær;
  • greener;
  • frugt- og bærafkog, fortyndet med vand.

Psykoterapi

Efter operationen kan en psykodepressiv tilstand forekomme forårsaget af:

  • frygt for døden, komplikationer af sygdommen (typisk for kræftpatienter).
  • stress;
  • voldsom smerte;
  • begrænsninger, der opstår efter operationen (ved fjernelse af indre organer)
  • depression (mest almindelig hos kvinder efter amputation af en del af reproduktionssystemet).

Efter amputation af indre organer (især livmoderen, æggestokkene) kan patienten lide af frygt baseret på mindreværd i senere liv. Kræftpatienter, mennesker, der har gennemgået hjerte-kar-operation, er bange for døden, gentagelse af patologi. Fra den første dag efter operationen har den opererede brug for støtte fra deres kære.

I tilfælde af alvorlige patologier, en alvorlig intern tilstand, anvendes psykoterapi, hvis opgave er:

  • ved at standse udviklingen af ​​depressiv psykose;
  • i at hjælpe patienten med at overvinde sin egen indre frygt;
  • ved at eliminere patientens tvivl om hans egen mindreværd forårsaget af operationen;
  • som forberedelse til patientens tilbagevenden til det normale liv
  • i at hjælpe med at acceptere din nuværende tilstand.

Psykoterapi kan udføres som en gruppemetode eller individuelt i en personlig konsultation med en psykiater. For at normalisere tilstanden kan lindre somatisk syndrom, antidepressiva, beroligende midler anvendes.

Understøtter undertøj og bandage

Gendannelse efter abdominal kirurgi er umulig uden brug af abdominal bandage og støtteundertøj. Bandagen er et bredt bælte fastgjort med klæbebånd.

Enheder vist til:

  • holde de indre organer i den rigtige position og ikke lade dem falde;
  • reducere risikoen for incisional brokdannelse
  • forebyggelse af sømdivergens
  • beskytte såret mod infektion
  • genopretning af hudvævets elasticitet;
  • reducere smerte.
  • hjælp til at opretholde mobilitet i fravær af stivhed i bevægelser.

Det er nødvendigt at bære et bandage efter:

  • resektion af maven
  • fjernelse af livmoderen
  • Kejsersnit;
  • udskæring af en onkologisk tumor;
  • udfører abdominal hjerteoperation.

En understøttende enhed bør ikke bruges:

  • til lette operationer (fjernelse af blindtarmsbetændelse);
  • når vævs hævelse vises i det skadede område
  • med blødende søm.

Regler for brug af bandage:

    Understøttende undertøj og et bandage skal bæres i 1-2 uger (den tid, det tager, at suturen heler).

Recovery efter abdominal kirurgi indebærer brug af et bandage.

  • I tilfælde af en tunge båndoperation, der involverer et stort område af væv, forlænges varigheden af ​​bandage-applikationen til 3-6 måneder.
  • Bæltet bør ikke bæres hele tiden. Båndet fjernes efter 6-8 timers kontinuerligt slid. Understøttende undertøj bruges ikke om natten.
  • Abdominal bandage sættes i liggende stilling. For at gøre dette skal du ligge på ryggen og slappe af. Bæltet er ikke strammet meget tæt, personen skal ikke føle ubehag.
  • Osteopatisk behandling

    Osteopati er en alternativ medicin, der har til formål at diagnosticere og behandle sygdomme ved hjælp af hænder. En osteopat til behandling af et beskadiget organ ved forsigtigt at påvirke nøglepunkter i kroppen med fingerspidserne uden brug af yderligere lægemidler.

    Osteopati ser kroppen i harmoni baseret på kroppens evne til spontant at udløse interne regenerative processer. Effekten af ​​osteopaten er rettet mod alle væv, organer og kropsvæsker.

    Anvendelsen af ​​en alternativ metodolog i den postoperative periode bidrager til:

    • hurtig heling af sømmen
    • lancering af cellernes regenerative funktioner;
    • besættelse af de indre organer af deres oprindelige position, begyndelsen af ​​at fungere fuldt ud;
    • forhindrer forekomsten af ​​adhæsioner og tarmobstruktion
    • eliminering af stress;
    • restaurering af muskler, led, tilbagevenden til fysisk aktivitet.

    Der lægges særlig vægt på bindevævet, der danner arret.

    Ved hjælp af specielle teknikker, en osteopat:

    • fjerner spændingen i bindevævet i sømområdet;
    • slapper af det skadede hulrum;
    • forbedrer blodcirkulationen til hurtig heling og regenerering.
    • eliminerer tarmobstruktion.

    Det er nødvendigt at anvende osteopatiske teknikker, når:

    • voldsom smerte;
    • forringelse af generelt velvære
    • forekomsten af ​​en depressiv tilstand
    • lidelser i fordøjelsesprocessen
    • udseendet af smerte i lændeområdet.

    En osteopat bør konsulteres straks efter at aret er helet. Recovery efter stripoperation er en langsigtet proces, der kræver en kompleks effekt på alle organer og systemer i menneskekroppen. Omhyggelig overholdelse af medicinske anbefalinger vil forkorte rehabiliteringstiden for hurtigere tilbagevenden til en normal livsstil..

    Artikeldesign: Oleg Lozinsky

    Video om bedring efter abdominal kirurgi

    Fysisk træning i den postoperative periode: